Leucocitele conțin. Globule albe: niveluri normale la adulți și copii

Datorită muncii coordonate a tuturor sistemelor, corpul nostru este protejat ca o adevărată cetate. Leucocitele sunt soldați neînfricați care sunt primii care resping microorganismele dăunătoare care încearcă să pătrundă în „cetate”. Cum știm dacă totul este în regulă cu „cavalerii noștri statornici”? Sunt suficiente în organism pentru a ne proteja de boli?

În acest articol, vom vorbi despre ce sunt celulele albe din sânge și vom afla cum să interpretăm rezultatele unui test de celule albe din sânge.

Rolul leucocitelor în sânge

CU în limba engleză cuvântul „leucocit” este tradus ca „celule albe” (globule albe, WBC). Cu toate acestea, de fapt, acest lucru nu este în întregime adevărat. La microscop puteți observa că celulele au diferite nuanțe: roz, albăstrui, violet. Ele variază ca formă și funcție, dar toate au un nucleu în comun. Leucocitele se formează în măduva osoasă și ganglionii limfatici, au o rotundă sau formă neregulată. Dimensiunea lor variază de la 6 la 20 de microni.

Funcția principală a leucocitelor este de a proteja organismul și de a-i asigura imunitatea. Proprietăți protectoare celulele se bazează pe capacitatea lor de a se deplasa prin pereții capilarelor și de a pătrunde în spațiul intercelular. Acolo are loc absorbția și digestia particulelor străine - fagocitoză.

Fapt interesant
Fenomenul de fagocitoză a fost descoperit de omul de știință rus Ilya Mechnikov. Pentru aceasta a fost distins cu Premiul Nobel în 1908.

Mecanismul de acțiune al celulelor protectoare - fagocite - este similar cu umflarea unui balon. Celula absoarbe microorganismele dăunătoare, umflându-se ca o minge. Dar nemaiputând absorbi elementele străine, particula izbucnește ca un balon umplut prea mult cu aer. Când fagocitele sunt distruse, sunt eliberate substanțe care provoacă procese inflamatorii în organism. Alte leucocite se grăbesc imediat la leziune. Încercând să restabilească linia de apărare, ei mor în număr mare.

După cum am observat deja, leucocitele au diverse funcții. Și, în timp ce unii sunt direct implicați în „bătălia” împotriva bacteriilor și virușilor, alții „lucrează în spate”, dezvoltând „arme” pentru „armata” sau lucrează în „intelligence”.

Tipuri de leucocite din sânge și nivelurile acestora la femei, bărbați și copii

La începutul secolului XX, biologul german Paul Ehrlich a descoperit diferite tipuri de leucocite: neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile, bazofile. Le-a împărțit în două grupe: granulocite și agranulocite.

Substanțele din primul grup (acestea includ neutrofile, bazofile și eozinofile) au o structură granulară, un nucleu mare și granule speciale în citoplasmă. Al doilea grup - leucocite negranulare (monocite și limfocite) - nu conține granule în citoplasmă.

Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare tip.

Neutrofile

Sunt segmentate și în formă de tijă. Primul subtip și-a primit numele datorită segmentelor de constricție din nucleul celulelor mature. În celulele imature, nucleul se alungește și devine asemănător unui baston - de unde și numele celui de-al doilea subtip. Neutrofilele segmentate predomină în număr față de neutrofilele de bandă. Intensitatea hematopoiezei este judecată după raportul dintre ambele. Când există o pierdere mare de sânge, organismul are nevoie de mai multe din aceste celule. Neutrofilele nu au timp să se maturizeze complet în măduva osoasă și, prin urmare, intră imature în fluxul sanguin. Funcția principală a neutrofilelor este considerată a fi fagocitoza. Dimensiunea neutrofilelor este de 12 microni. Durata lor de viață nu este mai mare de 8 zile.

Limfocite

Există 3 grupe de limfocite. Celulele celor trei grupuri sunt asemănătoare ca aspect, dar diferă între ele în funcție. Astfel, celulele B recunosc structurile străine, producând anticorpi. T-killers stimulează producția de anticorpi și sunt responsabili pentru imunitate. Iar limfocitele NK sunt celule care oferă imunitate înnăscută, reducând riscul de a dezvolta boli tumorale. În mod colectiv, ele sunt toate componentele principale ale sistemului imunitar uman. Majoritatea limfocitelor sunt în repaus; aceste celule circulă în sânge, controlând intrarea antigenului în organism. De îndată ce antigenul este recunoscut, limfocitele sunt activate, cresc în dimensiune și pregătesc un răspuns imun.

Monocite

Aceste celule sunt capabile să se miște rapid datorită excrescențelor citoplasmatice - pseudopodii. Monocitele ajung la locul procesului inflamator, unde secretă substanțe active - pirogeni endogeni, interleukina-1 și altele care asigură protecție antivirală. Când monocitele părăsesc fluxul sanguin, ele devin macrofage, ceea ce înseamnă că înghit microorganismele. Aceasta este funcția lor. Datorită dimensiunii lor mari (aproximativ 15 microni), monocitele sunt capabile să absoarbă particule străine mari.

Eozinofile

Ei luptă cu obiectele străine care provoacă alergii. Cantitatea lor în sânge este nesemnificativă, dar atunci când apare o boală, în special de natură alergică, aceasta crește. Sunt microfage, adică sunt capabili să absoarbă particule mici dăunătoare.

Bazofile

Citoplasma acestor celule include histamina și peroxidaza - „recunoscători” ai inflamației care provoacă o reacție alergică imediată. Ele sunt, de asemenea, numite „celule scout”, deoarece ajută alte celule albe din sânge să detecteze particulele dăunătoare. Bazofilele se pot mișca, dar această abilitate este sever limitată. Pe lângă funcțiile enumerate, bazofilele reglează coagularea sângelui.

Pentru viața umană normală, este necesar ca conținutul de leucocite din sânge să nu depășească limitele normale. Un test general de sânge poate determina numărul acestora. Valoarea de referință a leucocitelor din sânge depinde de vârsta persoanei:

în primele zile de viaţă la nou-născuţi, numărul de leucocite variază de la 9 la 30x10 9 celule/l;
de la 1 la 2 săptămâni - 8,5–15x10 9 celule/l;
de la 1 lună la șase luni - 8–12x10 9 celule/l;
de la șase luni la 2 ani - 6,6–11,2x10 9 celule/l;
de la 2 la 4 ani - 5,5–15,5x10 9 celule/l;
de la 4 la 6 ani - 5–14,5x10 9 celule/l;
de la 6 la 10 ani - 4,5–13,5x10 9 celule/l;
de la 10 la 16 ani - 4,5–13x10 9 celule/l;
de la 16 ani - 4–10x10 9 celule/l.

În absența patologiilor și a bolilor, numărul de leucocite fluctuează în funcție de starea corpului și de momentul zilei.

Procentul de tipuri de leucocite se numește formula leucocitară. Pentru a pune un diagnostic corect și a prescrie tratamentul, medicul studiază numărul de leucocite din sânge și această formulă. Fiecare tip de celulă își îndeplinește propria funcție specifică, astfel încât o schimbare semnificativă a numărului lor total și abaterea de la normă indică faptul că a apărut o defecțiune în organism. De exemplu, numărul de neutrofile în bandă din sânge ar trebui să fie de aproximativ 1–6%, iar neutrofilele segmentare ar trebui să fie de 47–72%, limfocitele ar trebui să fie de 19–37%, monocitele ar trebui să fie 3–11% din numărul total de leucocite. , iar eozinofilele și bazofilele chiar mai puțin - 0–1% și, respectiv, 0,5–5%.

Ce este puroiul?
Când celulele luptă activ împotriva microflorei străine care au intrat în organism, ele mor în număr mare. „Cimitirul” leucocitelor este puroiul. Rămâne pe locul inflamației, la fel cum soldații morți rămân pe câmpul de luptă după o bătălie.

Când examinează sângele copiilor, medicii folosesc uneori conceptul de „încrucișare a leucocitelor”. Ce este? La un adult, numărul de celule albe din sânge se modifică, dar nu semnificativ, în timp ce la copii există fluctuații foarte puternice din cauza dezvoltării imunității copilăriei. Numărul de limfocite și neutrofile în special „sări”. Dacă le înfățișăm lecturile sub formă de curbe, atunci intersecția va fi observată în a 3-a-5-a zi de viață a copilului și între 3 și 6 ani. Crucea nu poate fi clasificată ca o abatere, așa că părinții pot expira calmi și nu-și fac griji pentru copilul lor.

Leucocite crescute în sânge. Care este motivul?

Nivelul de leucocite din sânge poate fi folosit pentru a evalua starea imunității. Când există prea multe dintre aceste celule, vorbim despre o afecțiune numită leucocitoză. Rețineți că poate fi găsit și la persoanele complet sănătoase. Astfel, unele alimente pot crește semnificativ nivelul leucocitelor din sânge. Acestea includ: cereale, legume, fructe, produse lactate fermentate, fructe de mare, tincturi pe bază de pătlagină, mamă și trifoi dulce.

Există două tipuri de leucocitoză:

fiziologice – care apar în timpul unui stres emoțional și fizic semnificativ, după consumul de alimente speciale sau baie fierbinte, în timpul sarcinii, înainte de menstruație;
patologic - asociat cu alergii, cancer, infecții virale, boli însoțite de necroză celulară, procese inflamatorii și purulente etc. Este deosebit de pronunțată în sepsis.

Simptomele leucocitozei pot include:

dificultăți de respirație;
scăderea vederii;
creșterea temperaturii;
transpiraţie;
pierderea poftei de mâncare și pierderea bruscă în greutate;
durere în zona abdominală;
amețeli și pierderea cunoștinței.

Primul punct în tratarea leucocitozei este să vizitați un medic și să aflați motivele acestei abateri. Specialistul prescrie o examinare și abia apoi determină terapia necesară. Acestea ar putea fi medicamente care vizează ameliorarea proceselor inflamatorii, antibiotice pentru prevenirea sepsisului etc.

Cauzele leucocitelor scăzute

Un număr mic de aceste celule se numește leucopenie. Leucopenia înseamnă o scădere a funcțiilor imunitare ale organismului. Dacă leucopenia nu se vindecă rapid, consecințele pot fi foarte grave, inclusiv moartea. Ca și în cazul leucocitozei, această afecțiune are două tipuri - fiziologică și patologică.

Cauzele leucopeniei pot fi:

leucemie;
leziuni tumorale ale creierului;
splina mărită;
boli infecțioase (rujeolă, rubeolă, gripă, hepatita virala);
boala de radiații;
lipsa de substante pentru formarea de noi celule (vitamine B1, B9, B12);stres;
luând anumite medicamente.

Simptomele externe ale leucopeniei includ: frisoane, puls rapid, dureri de cap, amigdale mărite.

După ce ați determinat cauza abaterii, puteți trece la tratament. Hematologul prescrie neapărat, printre altele, o dietă și aportul de vitamine B1, B9 și B12, precum și suplimente de fier.

Celulele albe din sânge joacă rol importantîn protejarea organismului de pătrunderea virușilor și bacteriilor, prin urmare abaterile concentrațiilor acestora de la normă reduc funcțiile imunitare ale organismului și ne afectează starea în ansamblu. Conținutul fiecărui tip de leucocite poate indica unui specialist prezența unei anumite boli.

miercuri, 28.03.2018

Opinie editorială

Pentru a obține rezultate fiabile ale unui test de sânge pentru leucocite, ar trebui să urmați câteva reguli simple. În primul rând, trebuie să donezi biomaterial pe stomacul gol. În al doilea rând, în ajunul procedurii ar trebui să evitați consumul de alcool, precum și alimentele grase și picante. Și în al treilea rând, nu ar trebui să te expui la suprasolicitare emoțională și fizică înainte de a lua analiza.

În corpul unei persoane, nivelul celulelor albe din sânge va indica cât de bună este imunitatea sa. Datorită acestora, se creează o barieră pentru microbii care provoacă diferite boli. În plus, ei participă la repararea țesuturilor și vor fi solicitați pentru majoritatea proceselor imunitare. Rețineți că numărul de leucocite din sânge este afectat de diverși factori, inclusiv de proximitatea nopții, când numărul lor crește. În plus, afectează suprasolicitarea nervoasă, munca fizică etc.

Prin urmare, testele sunt planificate pentru prima parte a zilei și exclusiv pe stomacul gol. În ceea ce privește globulele albe, producția lor are loc în măduva osoasă, unde sunt create diferitele lor variații. Anumite specii sunt responsabile pentru anumite locuri de muncă din organism. Prin urmare, la efectuarea testelor, nu se determină cantitatea lor, ci raportul, care se numește de obicei formula leucocitară. Astfel de teste pot determina prezența diferitelor boli.

Pentru cei care nu au probleme de sănătate, norma pentru leucocite este în intervalul 4-8,8 miliarde la 1 litru. Copiii au mai multe globule albe decât adulții. La copiii sub 1 an există 9,2–13,8 miliarde pe litru. Până la 3 ani, acestea vor fi de la șase până la șaptesprezece miliarde, iar până la zece ani, numărul lor este de 6,1-11,4 miliarde într-un litru. Nivelul lor crescut se numește de obicei leucocitoză. Într-o astfel de situație, se stabilește cauza acestui fenomen și se prescrie un tratament adecvat. Cauzele comune includ alergii, viruși, infecții, inflamații, sângerări sau răni. Creșterea provoacă și apariția comei diabetice.

De ce ai nevoie de un test de leucocite?

Leucocitele în sine sunt celule sanguine incolore cu diverse forme execuție și diferite scopuri. Pentru toate speciile, este considerată o proprietate comună să aibă funcții de protecție care previn efectele adverse ale diferiților factori. O astfel de analiză este considerată importantă pentru diagnostic diverse problemeîn organism. Pe baza prezenței abaterilor procentuale de la normă, se ia în considerare prezența unei anumite boli și se prescrie tratamentul optim și eficient al acesteia.

Ce indică un număr crescut de leucocite?

Fiecare dintre tipurile existente de leucocite indică schimbări specifice în organism. Într-un caz, există o granularitate a citoplasmei, prin urmare, astfel de leucocite sunt de obicei numite granulare sau granulocite.

În acest caz, există trei opțiuni diferite pentru executarea lor. Vorbim despre neutrofile, bazofile și eozinofile. În primul caz, există o divizare în granulocite de bandă și segmentate. În alte celule leucocitare, citoplasma nu va conține granule. Astfel de specii pot fi împărțite în limfocite și monocite. Speciile similare vor avea funcții diferite și efecte diferite asupra bolii. Dacă există puține leucocite în sânge, atunci această afecțiune se numește de obicei leucopenie, iar leucocitoza este considerată opusul direct.

În cazul unui frotiu, norma este considerată a fi prezența a până la cincisprezece globule albe în câmpul vizual atunci când sunt examinate la microscop. Pentru uretra această cifră este de cinci, iar pentru colul uterin zece unități. Este posibil ca acestea să crească în număr dacă apare procesul inflamator. Inflamația la nivelul vaginului are consecințe grave, așa că această problemă trebuie abordată în mod responsabil și imediat. În cazul inflamației acute, există până la o sută de ele în câmpul vizual.

În cazuri rare, numărul de leucocite dintr-un frotiu nu scade după tratament. Această situație este considerată o complicație gravă cu care nu este ușor de făcut față. Într-o astfel de situație, disbioza se poate dezvolta în vagin și col uterin. De asemenea, este posibil ca cursurile de terapie cu antibiotice și utilizarea antibioticelor să nu ajute. Oferă igienizare locală cu supozitoare și menținerea microflorei intestinale într-o stare normală.

În funcție de prezența factorilor externi, are loc o ajustare a nivelului de leucocite la o femeie însărcinată, inclusiv a indicatorilor interni. Stresul, stresul fizic și psihologic și alți parametri externi au un impact.

În plus, merită să te uiți la dieta ta. Dacă vorbim despre normă, atunci ar trebui să existe de la patru până la nouă leucocite în sânge. În al 2-lea trimestru se observă o ușoară creștere, ca și în cazul manifestării emoțiilor, durerii severe, activității diferitelor grupe musculare și după masă.

Există o serie de motive care devin principalele într-o astfel de manifestare. Unii experți sugerează prezența inflamației în corpul feminin atunci când numărul de leucocite dintr-un test de sânge crește. Aceasta este o presupunere complet rezonabilă, deoarece în primele etape ale sarcinii pot apărea atât infecțiile virale, cât și cele cauzate de bacterii. Mai mult, cursul lor are loc într-o formă acută. Pot exista sângerări interne, focare purulente, inflamații și o serie de alte anomalii.

În plus, cauza poate fi otrăvirea, alergiile, colicile la rinichi, inflamația ficatului sau utilizarea medicamentelor pentru o perioadă foarte lungă de timp. În cazul în care o femeie însărcinată, după ce a fost supusă unor teste, evidențiază o creștere a numărului de leucocite, se recomandă. Este mai bine să nu amânați efectuarea testelor programate pentru a identifica rapid problema și a o elimina. În același timp, este posibil un tratament rapid dacă este necesar. Într-o situație în care tratamentul este început la timp și este blând, manifestările de consecințe periculoase, care poate apărea ca urmare a unei încălcări a normei privind numărul de leucocite din sânge. Situații ca aceasta nu sunt neobișnuite și ar trebui rezolvate imediat.

Video util

Lansarea programului „Trăiește sănătos!” despre leucocite

Leucocitele sunt un grup mare de celule sanguine responsabile de funcționarea sistemului imunitar. Numele provine din limba greacă, unde leiko înseamnă alb și kytos înseamnă celulă. Prin urmare, leucocitele sunt adesea numite și globule albe sau versiune în limba engleză- Celule albe din sânge (WBC). Deși, de fapt, leucocitele nu sunt deloc albe, ci violet-roz.

Leucocitele sunt celule mici de formă rotundă obișnuită, a căror dimensiune poate varia de la 6 la 20 de microni. Ele protejează corpul uman de bacterii și viruși patogene, precum și de deșeuri și toxine sau orice corp străin. Toate leucocitele sunt de obicei împărțite în cinci tipuri, fiecare dintre ele îndeplinește o funcție specifică:

bazofile - detectează agenții străini care intră în sânge,
monocite - absorb străinul și particulele sale,
neutrofilele distrug bacteriile patogene care au intrat în sânge,
eozinofilele ajută la combaterea alergenilor,
Limfocitele consolidează memoria sistemului imunitar și susțin în general funcționarea acestuia.

Volumul de leucocite conținut în sângele pacientului este unul dintre cei mai importanți indicatori ai sănătății generale a corpului.

Norma leucocitelor din sânge. Explicația rezultatului (tabelul)

Numărul de leucocite din sângele unei persoane depinde de vârstă și de alți factori - nutriție, ora din zi. În același timp, atunci când vorbim despre normă, este necesar să se ia în considerare nu numai conținutul total de leucocite, ci și procentul de leucocite aparținând diferitelor grupuri. Astfel, nu pot exista mai mult de 1% de bazofile, 2,5% de eozinofile, 5% de monocite și aproximativ 35% de limfocite. cele mai multe în sânge persoana sanatoasa ar trebui să conțină neutrofile - aproximativ 55%. Trebuie luat în considerare faptul că neutrofilele, la rândul lor, sunt împărțite în neutrofile de bandă - neutrofile tinere, nou formate și neutrofile segmentate - neutrofile mature cu drepturi depline. Este considerat normal atunci când proporția de neutrofile tinere este de la 1 la 6% numărul total leucocite prezente în sânge.

Un test de sânge pentru leucocite se face atât în timpul unei examinări generale a pacientului, cât și în cazul suspiciunii de apariție a unei boli inflamatorii în organismul acestuia. De regulă, nu se efectuează separat; testarea se efectuează ca parte a unui test general de sânge, când sunt numărate toate celulele prezente în compoziția sa. Sângele se ia dintr-un deget sau dintr-o venă, dimineața, pe stomacul gol.

Dacă leucocitele sunt crescute, ce înseamnă asta?

Un nivel crescut de globule albe din sânge se numește leucocitoză. Se poate discuta în toate cazurile când concentrația de leucocite depășește limitele superioare normă admisibilă. Cu toate acestea, leucocitoza nu este întotdeauna patologică; uneori, alți factori, de exemplu, au crescut activitate fizica, stres sau chiar mâncare. Adesea, rata leucocitelor din sânge este crescută la fumători. Pentru a ne asigura că rezultatele analizei nu sunt influențate de toți acești factori, trebuie luată într-o stare calmă, relaxată, întotdeauna pe stomacul gol și dimineața. Și dacă, în ciuda tuturor, numărul de leucocite depășește încă norma stabilită, atunci acest lucru poate fi considerat un semn al unui fel de boală. O astfel de leucocitoză se numește patologică. Ea, la rândul său, poate fi de două tipuri: leucocitoză reactivă și leucocitoză cauzată de leucemie, o boală malignă a măduvei osoase.

Leucocitoza reactivă apare ca răspuns al sistemului imunitar al organismului la o boală inflamatorie sau de altă natură. Spre deosebire de leucocitoza malignă, este pe termen scurt și dispare după ce cauza dispare.

Boli care pot determina o creștere a nivelului de celule albe din sânge în organism:

inflamator raceli organele respiratorii - bronșită, pneumonie etc. O astfel de leucocitoză este de obicei însoțită de febră și alte trasaturi caracteristice,
procese inflamatorii din organism cauzate de bacterii patogene,
procesele infecțioase purulente, de exemplu, peritonita sau sepsisul provoacă o creștere foarte mare a nivelului de leucocite,
boli inflamatorii intestinale acute,
inflamația urechii, otită,
inflamație a mucoasei creierului - meningită,
procese inflamatorii infecțioase de etiologie virală,
arsuri extinse,
deshidratare, de exemplu din cauza diareei,
infestările helmintice determină adesea o creștere a numărului de leucocite, în special eozinofile,
leziuni,
interventii chirurgicale,
unele tipuri de cancer,
insuficiență renală cronică,
splenectomie,
infarct miocardic,
Mononucleoza infectioasa,
pierderi semnificative de sânge.

În toate aceste cazuri, apare o creștere a nivelului de leucocite, de obicei din cauza unui singur tip, care este trimis pentru a lupta împotriva unei anumite boli. După cât de mult leucocite sunt crescute în sângele pacientului, se poate evalua severitatea bolii suspectate.

O creștere a nivelului de leucocite în timpul sarcinii este un proces absolut normal care nu este o patologie și nu ar trebui să provoace îngrijorare în viitoare mamă.

Gradul de leucocitoză depinde în mare măsură de vârstă. La bătrânețe, de obicei nu este pronunțată sau foarte slabă, chiar și în cazurile de boală severă.

Dacă leucocitele sunt scăzute, ce înseamnă asta?

Destul de ciudat, celulele albe crescute din sânge sunt un semn pozitiv care indică și puterea apărării imune a organismului. Și este o problemă complet diferită dacă numărul de leucocite din sânge este redus. Acest fenomen se numește leucopenie și este mult mai alarmant. Un număr redus de globule albe din sânge indică faptul că organismul nu are puterea de a lupta împotriva infecțiilor sau agenților străini.

Numărul de leucocite din sânge poate scădea din unul dintre următoarele trei motive principale:

Corpului îi lipsesc materialele de construcție necesare sintezei leucocitelor: vitamine, fier, cupru, acid folicși așa mai departe. Dacă medicul consideră că este necesar, nu numai că va prescrie o dietă adecvată, ci va prescrie și cea corespunzătoare tratament medicamentos, celulele albe din sânge sunt produse în cantitatea necesară, dar după ce intră în sânge sunt distruse. Acest lucru se poate întâmpla în cazul unei infecții bacteriene severe, al otrăvirii din deșeuri industriale toxice sau al hepatitei severe. Toate leucocitele care sunt produse de măduva osoasă, în acest caz, pur și simplu mor într-o luptă inegală, care le afectează nivelul,

Munca insuficientă a măduvei osoase pentru a reproduce leucocite, deoarece activitatea acestui organ este afectată. Aceasta poate fi cauzată de otrăvire, cancer sau chimioterapie sau procese patologice autoimune. Din fericire, astfel de cazuri apar prea des; în plus, cu leziuni ale măduvei osoase, leucopenia este pronunțată.

Cu un nivel redus de leucocite, pacientul, după un timp scurt, începe să sufere de un fel de boală infecțioasă– la urma urmei, organismul nu poate respinge atacul unui agent patologic. Prin acest semn, leucopenia pe termen lung poate fi ușor determinată.

În același timp, o astfel de boală poate fi destul de periculoasă, deoarece organismul nu poate face față singur. Și chiar și tratamentul început la timp nu duce întotdeauna la un rezultat de succes.

Leucocitele (WBC, Le) sunt elemente formate care sunt denumite în mod obișnuit celule albe. De fapt, sunt destul de incolore, deoarece, spre deosebire de celulele sanguine fără nucleu, umplute cu pigment roșu ( despre care vorbim despre celulele roșii din sânge), le lipsesc componentele care determină culoarea.

Comunitatea de leucocite din sânge este eterogenă. Celulele sunt reprezentate de mai multe varietăți (5 populații -, și), care aparțin a două serii: elemente granulare () și celule lipsite de granularitate specifică sau agranulocite.

Reprezentanții seriei de granulocite se numesc - granulocite, dar întrucât au nucleul împărțit în segmente (2-5 lobuli), se mai numesc și celule polimorfonucleare. Acestea includ: neutrofile, bazofile, eozinofile - o comunitate mare de elemente formate care sunt primele care răspund la pătrunderea unui agent străin în organism (imunitate celulară), reprezentând până la 75% din toate celulele albe prezente în periferie. sânge.

seria de leucocite - granulocite (leucocite granulare) și agranulocite (tipuri negranulare)

Elemente de formă ale unei alte serii - agranulocite, în sângele alb sunt reprezentate de monocite aparținând sistemului fagocitar mononuclear (sistemul fagocitar mononuclear - MPS), și limfocite, fără de care nu poate exista nici imunitatea celulară, nici cea umorală.

Ce sunt aceste celule?

Dimensiunea celulelor care reprezintă comunitatea de leucocite variază de la 7,5 la 20 de microni; în plus, nu sunt identice în structura lor morfologică și diferă în funcție de scop funcțional.

formarea de leucocite în măduva osoasă

Elementele din sângele alb se formează în măduva osoasă și ganglionii limfatici, trăiesc în principal în țesuturi, folosind vasele de sânge ca o cale de mișcare în tot corpul. Celulele albe din sângele periferic formează 2 bazine:

Bazin circulant - leucocitele se deplasează prin vasele de sânge;
Bazinul marginal - celulele aderă la endoteliu și, în caz de pericol, reacţionează mai întâi (cu leucocitoză, Le din acest bazin trece în bazinul circulant).

Leucocitele se mișcă ca amibe, îndreptându-se fie spre locul accidentului - chimiotaxie pozitivă, sau de la el - chimiotaxie negativă.

Nu toate celulele albe trăiesc la fel, unele (neutrofile), după ce și-au îndeplinit sarcina în câteva zile, mor la „postul de luptă”, altele (limfocitele) trăiesc zeci de ani, stochând informațiile dobândite în timpul vieții („celule de memorie”). - Datorită lor, se menține imunitatea puternică. Acesta este motivul pentru care anumite infecții se manifestă în corpul uman doar o dată în viață, iar acesta este scopul pentru care se administrează vaccinările preventive. De îndată ce un agent infecțios intră în organism, „celulele de memorie” sunt chiar acolo: ele recunosc „inamicul” și îl raportează altor populații, care sunt capabile să-l neutralizeze fără dezvoltare. tablou clinic boli.

Video: animație medicală despre leucocite

Norma înainte și acum

Este general acceptat că, în general, conținutul de leucocite din sângele femeilor și bărbaților nu diferă. Cu toate acestea, la bărbații care nu sunt împovărați cu boli, formula de sânge (Le) este mai constantă decât la reprezentanții sexului opus. La femeile din perioade diferite viața, indicatorii individuali pot abate, ceea ce, ca întotdeauna, se explică prin caracteristici fiziologice corp feminin, care se poate apropia de următoarea perioadă, pregătirea pentru nașterea unui copil (sarcină) sau asigurarea lactației (alăptarea). De obicei, atunci când interpretează rezultatele testului, medicul nu neglijează starea femeii la momentul testului și ia în considerare acest lucru.

Există, de asemenea, diferențe între normele copiilor de diferite vârste.(starea sistemului imunitar, 2 încrucișări), așadar Medicii nu consideră întotdeauna fluctuațiile acestor corpusculi la copii de la 4 la 15,5 x 10 9 /l ca o patologie.În general, în fiecare caz specific, medicul abordează individual, luând în considerare vârsta, sexul, caracteristicile corpului, locația geografică a locului în care locuiește pacientul, deoarece Rusia este o țară uriașă, iar normele din Bryansk și Khabarovsk pot au si unele diferente.

Creșterea fiziologică și tabele de norme ale parametrilor din sângele alb

În plus, leucocitele din sânge tind să crească fiziologic din cauza diverselor circumstanțe, deoarece aceste celule sunt primele care „simt” și „știu”. De exemplu, Leucocitoza fiziologică (de redistribuție sau, așa cum se numea anterior, relativă) poate fi observată în următoarele cazuri:

După ce mănâncă, în special o masă copioasă, aceste celule încep să-și părăsească locurile de dislocare permanentă (depozit, bazin marginal) și se repetă în stratul submucos al intestinului - leucocitoză alimentară sau alimentară(de ce este mai bine să faci OAC pe stomacul gol);
Cu tensiune musculară intensă - leucocitoză miogenă când Le poate fi crescut cu 3–5, dar nu întotdeauna datorită redistribuirii celulare, în alte cazuri se poate observa leucocitoză adevărată, ceea ce indică o leucopoieză crescută (sport, muncă grea);
În momentul unui val de emoții, indiferent dacă sunt vesele sau triste, în situații stresante - leucocitoza emotiogene, același motiv pentru creșterea celulelor albe pot fi considerate manifestări severe ale durerii;
Cu o schimbare bruscă a poziției corpului (orizontal → vertical) – leucocitoză ortostatică;
Imediat după tratamentul fizioterapeutic (prin urmare, pacienții sunt rugați mai întâi să viziteze laboratorul, apoi să meargă pentru proceduri în camera fizică);
La femeile înainte de menstruație, în timpul sarcinii (mai ales în ultimele luni), în timpul alăptării - leucocitoza femeilor însărcinate și care alăpteazăși așa mai departe.

Nu este atât de dificil să distingem leucocitoza relativă de leucocitoza adevărată: leucocitele crescute din sânge nu durează mult, după expunerea la oricare dintre factorii de mai sus, organismul revine rapid la starea sa normală, iar leucocitele „se calmează”. În plus, cu leucocitoză relativă, raportul normal al reprezentanților sângelui alb din prima linie de apărare (granulocite) nu este perturbat și nu prezintă niciodată granularitate toxică, caracteristică stărilor patologice. Cu leucocitoză patologică în condiții creștere bruscă numărul de celule (hiperleucocitoză – 20 x 10 9 /l sau mai mult), există o deplasare (semnificativă) a formulei leucocitelor spre stânga.

Desigur, medicii din fiecare regiune își cunosc propriile standarde și se ghidează după acestea, cu toate acestea, există tabele rezumative care satisfac mai mult sau mai puțin toate zonele geografice (dacă este necesar, medicul va face o ajustare ținând cont de regiune, vârstă, fiziologic). caracteristici la momentul studiului etc.).

Tabelul 1. Valorile normale ale reprezentanților unității de leucocite

	Leucocite (WBC), x109/l	4 - 9
eu	Granulocite, %	55 - 75
1	Neutrofile, % mielocite, % tineri,% Banda de neutrofile, % în valori absolute, x10 9 /l Neutrofile segmentate, %	47 – 72 0 0 1 – 6 0,04 – 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5
2	Bazofile, % în valori absolute, x10 9 /l	0 – 1 0 – 0,065
3	Eozinofile, % în valori absolute, x10 9 /l	0,5 – 5 0,02 -0,3
II	Agranulocite, %	25 - 45
5	Limfocite, % în valori absolute, x10 9 /l	19 – 37 1,2 – 3,0
6	Monocite, % în valori absolute, x10 9 /l	3 – 11 0,09 – 0,6

Tabelul 2. Fluctuații ale numărului normal de sânge alb în funcție de categoria de vârstă

În plus, va fi util să cunoaștem normele în funcție de vârstă, deoarece, după cum s-a menționat mai sus, acestea au și unele diferențe la adulți și copiii din diferite perioade de viață.

	Până la o lună de viață	Până la un an	De la un an la 7 ani	De la 7 la 13 ani	De la 13 la 16 ani	Adulti
Leucocite (WBC), x109/l	6,5 - 13,8	6 - 12	5 - 12	4,5 - 10	4,3 – 9,5	4 - 9
Bastoane,%	0,5 - 4	0,5 - 4	0,5 - 5	0,5 - 5	0,5 - 6	1 - 6
Segmente,%	15 - 45	15 - 45	25 - 60	36 - 65	40 - 65	42 - 72
Eozinofile,%	0,5 - 7	0,5 - 7	3,5 - 7	0,5 - 7	0,5 - 5	0,5 - 5
Bazofile,%	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1
Limfocite,%	40 - 76	38 - 72	26 - 60	24 - 54	25 - 50	18 - 40
Monocite,%	2 - 12	2 - 12	2 - 10	2 - 10	2 - 10	2 - 8

Evident, informațiile despre numărul total de globule albe (WBC) nu sunt prezentate medicului ca fiind cuprinzătoare. Pentru a determina starea pacientului, este necesar să se descifreze formula leucocitelor, care reflectă raportul dintre toate tipurile de globule albe. Cu toate acestea, asta nu este tot - descifrarea formulei leucocitelor nu este întotdeauna limitată la procentul unei anumite populații de leucocite. Foarte indicator importantîn cazuri îndoielnice, se ia în considerare calculul valori absolute tipuri diferite leucocite (normele pentru adulți sunt date în Tabelul 1).

Fiecare populație are propriile sarcini

Este dificil de supraestimat importanța acestor elemente modelate în asigurarea sănătății umane, deoarece responsabilitățile lor funcționale vizează în primul rând protejarea organismului de mulți factori nefavorabili la diferite niveluri de imunitate:

Unele (granulocite) intră imediat în „bătălie”, încercând să împiedice substanțele „inamice” să se depună în organism;
Altele (limfocite) – ajută în toate etapele rezistenței, asigură formarea anticorpilor;
Alții (macrofage) îndepărtează „câmpul de luptă” prin curățarea corpului de produse toxice.

Poate că tabelul de mai jos poate spune mai clar cititorului despre funcția fiecărei populații și despre interacțiunea acestor celule în cadrul comunității.

Comunitatea de celule albe din sânge este un sistem complex, în care, totuși, fiecare populație de leucocite manifestă independență atunci când funcționează, îndeplinind propriile sarcini unice. La descifrarea rezultatelor testului, medicul determină raportul dintre celulele leucocitare și deplasarea formulei la dreapta sau la stânga, dacă este cazul.

Globule albe crescute

Leucocitele crescute (mai mult de 10 G/l), pe lângă situațiile fiziologice, sunt observate într-o serie de stări patologice și apoi leucocitoza se numește patologică, în timp ce numai celulele de un tip sau mai multe simultan pot fi crescute ca număr (după cum este determinat de către medic la descifrarea formulei leucocitare).

Creșterea concentrației de celule albe din sânge se datorează în primul rând unei creșteri a ratei de diferențiere a precursorilor leucocitelor, a acestora maturare acceleratăși ieșirea din organul hematopoietic (HA) în sângele periferic. Desigur, în această situație nu este exclusă apariția unor forme tinere de leucocite - metamielocite și juvenile - în sângele circulant.

Între timp, termenul „WBC crescut” nu reflectă imaginea completă a evenimentelor care au loc în organism, deoarece o ușoară creștere a nivelului acestor elemente formate. caracteristică multor afecțiuni ale unei persoane sănătoase (leucocitoză fiziologică).În plus, leucocitoza poate fi moderată sau poate da niveluri foarte ridicate.

Astfel, leucocitele ușor crescute pentru o perioadă scurtă de timp nu sunt motive de îngrijorare; este o altă problemă dacă există un nivel ridicat al acestor celule care nu este asociat cu factori fiziologici - se vorbește deja despre modificări patologice, care uneori sunt foarte grave. De exemplu, leucocitoza foarte mare, când conținutul acestor elemente formate depășește limitele de 60 - 70 G/l, se notează la. Le este, de asemenea, crescut în special în formele acute și cronice; în acest caz, valorile indicatorului pot depăși cu mult limita de 80 G/l.

Video: Dr. Komarovsky despre tipurile de leucocite și creșterea acestora

Valori reduse ale globulelor albe

Valori reduse ale acestor elemente formate (WBC) - de asemenea, nu ar trebui să provoace întotdeauna agitație. De exemplu, pacienții vârstnici ar putea să nu fie deosebit de îngrijorați dacă numerele care indică conținutul de globule albe sunt înghețate la limita inferioară a normalului sau au trecut ușor în jos - persoanele în vârstă au niveluri mai scăzute de globule albe. Valorile pot fi reduse parametrii de laborator sânge alb și în cazurile de expunere prelungită la radiații ionizante în doze mici. De exemplu, angajații sălilor de radiografie și persoanele de serviciu care intră în contact cu factori nefavorabili în acest sens, sau persoanele care locuiesc permanent în zone cu radiații de fond crescute (prin urmare, ar trebui să facă mai des un test general de sânge pentru a preveni dezvoltarea). a unei boli periculoase).

Trebuie remarcat faptul că un nivel scăzut de leucocite, ca manifestare a leucopeniei, apare în principal din cauza scăderii celulelor granulocitare - neutrofile (). Cu toate acestea, fiecare caz specific se caracterizează prin propriile modificări ale sângelui periferic, pe care nu are rost să le descriem în detaliu, deoarece cititorul se poate familiariza cu ele pe alte pagini ale site-ului nostru, dacă dorește.

Dar aceasta este doar o listă de condiții care se caracterizează printr-o scădere a conținutului de celule atât de semnificative precum leucocitele. Totuși, de ce apar astfel de schimbări? Ce factori duc la scăderea cantității de elemente formate care protejează organismul de agenții străini acestuia? Poate că patologia își are originea în măduva osoasă?

Un număr scăzut de celule albe din sânge se poate datora mai multor motive:

Scăderea producției de globule albe în măduva osoasă (BM);
O problemă care apare în stadiul final al leucopoiezei - în stadiul eliberării celulelor mature, cu drepturi depline din BM în sângele periferic („sindromul leucocitelor leneșe”, în care un defect membrana celulara inhibă activitatea lor motrică);
Distrugerea celulelor din organele hematopoietice și din patul vascular sub influența factorilor care au proprietăți de lizare în raport cu reprezentanții comunității leucocitelor, precum și modificări ale caracteristicilor fizico-chimice și permeabilitate afectată a membranelor celulelor albe din sânge; format ca urmare a hematopoiezei ineficiente;
Modificări ale raportului pool marginal/circulant (complicații după transfuzie de sânge, procese inflamatorii);
Ieșirea celulelor albe din organism (colecistoangiocolită, endometrită purulentă).

Din păcate, un nivel scăzut de leucocite nu poate trece neobservat de organismul însuși, deoarece leucopenia duce la o scădere a răspunsului imunitar și, prin urmare, la o slăbire a apărării. O scădere a activității fagocitare a neutrofilelor și a funcției de formare de anticorpi a celulelor B contribuie la „fugarea” agenților infecțioși în corpul unei persoane neprotejate, apariția și dezvoltarea neoplasmelor maligne de orice localizare.