Благоустройство 

Как выглядит вульвит у женщин. Вульвит у женщин: симптомы и лечение, причины вульвита

Вульвит – это заболевание, характеризующееся воспалением вульвы – наружных половых органов у женщин. Чаще всего встречается вульвит у девочек в возрасте до 10 лет и у пожилых женщин. Болезнь является результатом недостаточной гигиены половых органов, травм, генитальных и экстрагенитальных болезней, эндокринных нарушений.

У пациенток более старшего возраста в воспалительный процесс нередко вовлекается и слизистая оболочка влагалища, в этом случае диагностируют вульвовагинит. У взрослых пациенток первичное и вторичное воспаление вульвы при своевременно начатом лечении редко становится причиной развития опасных осложнений, а вот у маленьких девочек заболевание, возникающее в раннем возрасте, может провоцировать развитие синехий – сращения малых половых губ.

Для женщин детородного возраста, в основном, характерен вторичный вульвит (инфекционный), который возникает на фоне воспаления внутренних половых органов. Осложнения при вульвите могут вызвать бесплодие.

Симптомы вульвита

Основные симптомы, появляющиеся при вульвите:

  • зуд и жжение наружных половых органов;
  • боль в области преддверия влагалища;
  • отечность и покраснение половых губ;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • раздражительность;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • нарушения сна.

Кроме того, выделения различного цвета и густоты, серозного или гнойного характера, которые скапливаются в складках между половыми губами; при продолжительном течении заболевания у девочек – образование сращений (синехий) между малыми половыми губами.

Характер белей может быть различным. Например, кандидозный вульвит характеризуется густыми творожистыми выделениями молочного цвета, при снятии которых обнажается мелкоэрозированная гиперемированная поверхность эпителия.

При стафилококковой природе заболевания бели гноевидные, желтоватого цвета. А при поражении кишечной палочкой они желто-зеленые, водянистые, с неприятным запахом.

Выраженность симптомов зависит от этологии и остроты воспалительного процесса. Острый вульвит сопровождается выраженным физическим дискомфортом со следующими симптомами:

  • боль;
  • отек;
  • гиперемия;
  • эрозия;
  • жжение.

Хронический воспалительный процесс в области наружных половых органов обычно проявляется такими признаками:

  • периодически усиливающийся зуд;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании и половом акте;
  • покраснение в глубине складок и вокруг имеющихся дефектов эпителия;
  • необильные выделения.

К каким врачам обращаться при вульвите

Лечение вульвита

Лечение вульвита включает в себя местную и общую терапию. Проводят его амбулаторно, лист нетрудоспособности обычно не выдается. На время лечения женщине рекомендуется половой покой, при выявлении ИППП ее партнер также должен пройти курс антибиотикотерапии. В случае вторичного вульвита успешное лечение подразумевает под собой устранение основного заболевания.

При острой форме болезни или обострении хронической с выраженным воспалением и ухудшением самочувствия следует придерживаться диеты с исключением

  • пряной пищи;
  • копченостей;
  • маринадов;
  • алкоголя.

Следует пить большое количество теплой жидкости, желательно с высоким содержанием витамина C:

  • компот из сухофруктов;
  • морс из смородины;
  • морс из брусники;
  • морс из клюквы.

Во время лечения следует тщательно проводить туалет наружных половых органов не менее 3-х раз в сутки. Для этого используют слабый раствор марганца, настой лечебных трав:

  • ромашки;
  • зверобоя;
  • календулы.

После процедуры необходимо тщательно осушить промежность: влажность препятствует заживлению тканей. Нельзя тереть половые органы полотенцем, лучше делать промакивающие движения в направлении спереди-назад.

Лечение микробного вульвита обязательно включает в себя антимикробные препараты, которые назначают внутрь в виде таблеток.

Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия:

  • метранидазол;
  • амоксиклав.

Грибковые поражения лечат местно фунгицидными препаратами:

  • нистатин;
  • флюкостат;
  • микосист.

При вульвите их не назначают внутрь из-за большого количества побочных эффектов.

При аллергическом вульвите требуется назначение антигистаминных препаратов:

  • диазолин;
  • тавегил;
  • зодак.

Они устранят мучительный зуд, уменьшат отек и воспаление.

В случае, если болезнь развилась на фоне недостаточной выработки эстрогена (болезни яичников, климакс), лечение проводят гормональными препаратами для местного применения:

  • дивигель;
  • овестин.

При герпесвирусной инфекции назначают ацикловир в виде мази – она ускоряет заживление болезненных пузырьков.

Проводится орошение вульвы антисептиками:

  • хлогексидин;
  • мирамистин.

Для ускорения заживления на слизистую наносят мазь:

  • солкосерил;
  • бепантен;
  • пантенол.

Народные средства лечения вульвита в домашних условиях

При лечении собственно вульвита в подострой или даже хронической стадии, как и в острой стадии, надо самым тщательным образом соблюдать чистоту и избегать травмирования и мацерации вульвы.

Поэтому не следует применять примочек, компрессов, при обмывании нельзя пользоваться чистой водой, а надо брать дезинфицирующие и вяжущие растворы; после ванны, обмывания или спринцевания необходимо тщательно обсушивать вульву ватой или мягкой салфеткой, а затем припудривать, как было указано выше. Здесь уместно применять те же сидячие ванны, что и в острой стадии, обмывания вульвы раствором марганцовокислого калия (1:1 000-5 000), оксицианистой ртути (1: 5 000-10 000), сулемы (1: 5 000-1О 000). Эти процедуры больная может проделывать, сама в домашней обстановке.

Интенсивнее действуют смазывания пораженных мест растворами азотнокислого серебра (2 - 5%), протаргола (3 - 10%), но эти смазывания должен производить врач. Азотнокислое серебро вызывает резкие боли, которые, правда, быстро проходят; поэтому к нему следует прибегать лишь в тех упорных случаях, когда указанное выше лечение не дало в течение 10 - 15 дней хороших результатов. При лечении нервных женщин от него приходится иногда отказываться.

Устранить симптомы вульвита, соответственно облегчить состояние больной помогут травяные сидячие ванночки, подмывания отварами трав и их питье. Есть несколько рецептов, подходящих для всех видов вульвита:

Измельчите дуб обычный (2 ст. л.), залейте двумя литрами воды, дайте закипеть и остыть. Процедите полученный отвар и используйте теплым для подмывания. Настаивать ночь. Пить три раза в день, подмываться два раза в день.
Взять 1 ст. л корня перстача прямостоящего, измельчить залить одним литром кипятка. Накрыть крышкой и дать настоятся, пока не как лечить вульвитстанет теплым. Процедить и подмываться утром и вечером.
Взять корни валерьяны и мелиссу (по две части), траву манжетки и крапиву (по три части). Смешать травы и измельчить. Залить половиной литра воды.
Взять по 1 ст. л. корня дуба, ромашки, листьев крапивы, спорыша травы. Размешать и измельчить сбор. Взять 2 ст. л. полученного смеси, залить одним литром кипятка, настоять 20 минут. Использовать два раза в день.
1 ст. л. цветков ромашки залейте одним литром воды, прокипятите 10 минут. Процедите и используйте для подмывания два раза в день.
Лечение травами должно продолжаться регулярно не менее месяца, только тогда возможно достижение максимального эффекта от лечения.

Причины вульвита

Заболеваемость вульвитом провоцируют следующие причины:

  • несоблюдение правил гигиены половых органов;
  • ожирение;
  • механическое травмирование слизистой вульвы;
  • воспалительные процессы мочевого пузыря;
  • раздражение слизистой влагалища;
  • пониженный иммунитет;
  • лучевая терапия;
  • венерические заболевания;
  • чрезмерное употребление лекарств;
  • наличие свищей в мочевых путях и кишечнике;
  • нарушения гормонального или обменного типа;
  • аллергические реакции;
  • гельминты;
  • расчесы половых органов.

Вульвит бывает первичным и вторичным. В первом случае воспалению способствуют травмы и нарушения правил гигиены, что в большинстве случаев характерно для детей. Дело в том, что детская кожа очень нежная и тонкая, поэтому риск ее повреждения максимальный. Также замечено, что заболеванию подвержены девочки, которые часто болеют ОРВИ, ангинами и другими вирусными болезнями.

Вульвит у девочек

Вульвит у девочек чаще всего возникает с рождения и беспокоит их примерно до десятилетнего возраста. Детский вульвит часто может сопровождаться вагинитом.

Причины

Вульвит у грудничка связан с анатомическими особенностями новорожденных малышек: половые губы девочки открыты широко, а уровень РН во влагалище превышает уровень взрослой женщины, при этом слизистая оболочка очень ранимая, поэтому защитные функции влагалища снижены.

Вульвит у грудничка связан не только с анатомическими особенностями, также существуют химические, механические и инфекционные причины развития заболевания. Если ребенок постоянно находится в подгузнике, то парниковый эффект вызывает раздражения и опрелости, которые становятся причинной вульвита.

Симптомы

Симптомы вульвита у детей могут быть самыми разными, в зависимости от причины его возникновения. Очень часто вульвит у ребенка сопровождается дискомфортом наружных половых органов, возникает жжение, зуд, а также болезненность при ходьбе и мочеиспускании, возможно увеличение паховых лимфоузлов.

Иногда наблюдаются выделения различного цвета и запаха. При поражении влагалища кишечной палочкой появляются выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом; стафилококковая инфекция сопровождается более густыми желто-белыми выделениями; при кандидозе появляются белые налеты.

Обильные выделения с резким запахом и примесью крови появляются при попадании постороннего предмета во влагалище. В запущенных случаях при несвоевременном лечении на слизистых оболочках могут образоваться язвы и эрозии.

Таким образом, патологические изменения в тканях сопровождаются спаечным процессом, что приводит к срастанию малых половых губ (синехии). Нередко детский вульвит бывает вызван острицами и проявляется очень остро - ребенок просыпается среди ночи с жалобами на боль, сильный зуд, жжение внешних половых органов, скрип зубов во сне и др.

Лечение

Чаще всего причиной возникновения вульвита у детей являются гельминты, поэтому помимо основного лечения назначаются противоглистные препараты. Для лечения вульвита у детей используются также лекарства, обладающие десенсибилизирующим действием, например, препараты кальция и противоаллергические средства.

Если же причиной вульвита послужил сниженный иммунитет, то назначается прием иммуностимуляторов и витаминов. При острой форме вульвита ребенку показан постельный режим. Для больных всех возрастов рекомендуется соблюдение диеты, где исключены мучные изделия, острая, копченая и соленая пища. Необходимо употреблять кисломолочные продукты, зелень, фрукты и овощи.

Классификация вульвита

В зависимости от возрастной категории выделяют следующие виды воспаления вульвы и влагалища:

  • в период младенчества (от 0 до 12 месяцев);
  • в детский период (от 1 до 8 лет);
  • в препубертатном возрасте (от 8 лет до наступления менархе);
  • пубертатного возраста (после наступления менархе).

В зависимости от продолжительности заболевания вульвиты делятся на:

  • острые (протекают до 1 месяца);
  • подострые (до 3 месяцев, чередуясь периодами обострения и ремиссии);
  • хронические.

Также данная патология может быть инфекционного (вызванного патогенными и условно-патогенными микробами) и неинфекционного генеза (травма, в том числе и введение инородного тела в вагину, ожог, аллергия или нарушение обменных процессов).

Инфекционные воспаления вульвы подразделяются на неспецифические, которые вызывает условно-патогенная микрофлора и специфические.

Кроме того, вульвиты делятся на первичные, когда инфицирование вульвы обусловлено извне поступивших микробов и вторичные, при наличии в организме девочки других очагов инфекции (кариозные зубы, тонзиллит, отит и прочее).

Диагностика вульвита

Обследованием пациенток с жалобами, характерными для вульвита, занимается гинеколог, который при первом же визите больной должен выяснить историю развития заболевания, жалобы, провести гинекологический осмотр и назначить необходимые для обследования лабораторные анализы.

Для уточнения вида возбудителя и его чувствительности к препаратам, назначаемым для противомикробной терапии обязательно взятия мазка со слизистой с обязательной бактериоскопией и посевом на питательные среды. Выполнение клинических и биохимических анализов крови помогает выявить сопутствующие заболевания, которые могут быть источником инфекции или угнетать иммунитет организма.

Обследования

  • анализ мочи и кала;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ/СПИД;
  • мазок выделений из влагалища для определения микрофлоры;
  • посев выделений из влагалища для определения чувствительности к препаратам;
  • при необходимости: обследование на гонококк и папилломавирус человека.

Профилактика вульвита

Профилактика вульвита заключается в соблюдении правил гигиены тела и половой сферы, лечение различных воспалительных заболеваний женской половой сферы и любых хронических заболеваний, в особенности обменно-эндокринных. Также необходимо повышать иммунитет, хорошо питаться и заниматься физкультурой, так как все эти критерии – отличная профилактика вульвита.

Соблюдая эти простые правила, можно вообще не столкнуться с вульвитом. Данные меры являются залогом женского здоровья. Особое внимание должны уделять родители своим детям. Вульвит у девочек, не вылеченный в детстве, может стать причиной возникновения бесплодия в будущем.

Вопросы и ответы по теме "Вульвит"

Вопрос: Здравствуйте. Мне 24, был один па без защиты. После него - болезненное мочеиспускание, я сдала анализ мочи, гинеколог сказала, что бактерии есть и назначила мне антибиотик. Также мазок (мне показалось опять молочница), но я антибиотик пить не могу - рвота сильная. Потом появились другие симптомы - зуд, покраснение малых губ и, как мне кажется, есть беловатые выделения. Но врач сказала, что по первоначальному анализу нет молочницы. Мне нужно сдать мазок ещё раз? Врачу не говорила про па, забыла.

Ответ: Здравствуйте! Врачу нужно говорить все. Обратитесь к врачу повторно для обследования и подбора антибиотика. Следует заметить, что диагностика ЗППП – это всегда комплекс анализов на венерические заболевания. Ни один из методов не является достаточным для установления однозначного диагноза.

Вопрос: Здравствуйте, мне 17 лет. Партнер постоянный, предохранение - презервативы. Недавно у меня очень увеличилась левая большая половая губа. К гинекологу попала только на третий день после этого (большая очередь), опухоль уже почти прошла. Сдала анализы на Урс, сахар. Количество сахара увеличено, Урс отрицательный. Сказали, что это возможно бактериальный вульвит, порекомендовали свечи Бетадин. Спад опухоли прошёл сам, ещё до того как я успела начать использовать свечи. Сейчас не испытываю никакого дискомфорта, кроме немногих белых густых выделений. Левая половая губа сейчас примерно на 0.5 см больше по сравнению с правой. Не проходит вне зависимости применяю свечи или нет. Подскажите что это такое? И что теперь делать?

Ответ: Здравствуйте! Вам надо обратиться к гинекологу и пройти обследование на инфекции, несмотря на использование презерватива.

Вопрос: Здравствуйте. Моей дочери 10 лет, ее ничего не беспокоит, но я обнаружила у нее на входе во влагалище белый налет, за гигиеной следим постоянно, мы пошли к гинекологу, она взяла мазок и сказала что у нас острый вульвит, в мазке у нас 10-12 лейкоцитов, флора - палочковая, остальное прочерки, назначала нам подмывание малавитом и свечи гексикон Д, мы все сделала, но у нас ничего не изменилось, как был белый налет так и есть, на повторном приеме нам назначали опрыскивание мирамистином, утром смазывать вход во влагалище маслом тыквеолом, вечером масло чайного дерева и свечи генферон лайт, и на втором приеме врач сказала что у нее опущение влагалище, вопрос в том из-за чего происходит опущение влагалище, причины возникновения вульвита, и почему оно не вылечилось с первого раза, все делали по схеме, может лечение не верно, и есть смысл обратится к другому специалисту?

Ответ: Здравствуйте. 10-12 лейкоцитов в мазке у девочки в 10 лет это норма. При вульвите должно быть покраснение слизистой и зуд, жжение. Такое агрессивное лечение не нужно. Девочку же ничеко не беспокоит. Необходимо соблюдать гигиену, подмывать девочку обычной проточной водой без использования мыла. Про опущение влагалища, это нонсенс. Обратитесь на очный осмотр к другому детскому гинекологу.

Вопрос: Здравствуйте, мне 13 лет, 2 месяца назад у меня началось сильное жжение и неприятное чувство в зоне половых органов. Я думала, что я просто простудилась. Решила немного подождать пока простуда пройдет, но нет, каждый день постоянно началось все сильнее и сильнее. И тогда я решила рассказать маме, она отвела меня к гинекологу. Гинеколог прописала мне настой ромашки и смесь ротокана, также мазь метрогил. В добавок я купила кору дуба и шалфей, еще раствор мираместина. Я начала все обрабатывать, но ничего не проходит. Подскажите, что мне делать?

Ответ: Здравствуйте. Тебе назначили верное лечение. Но ты забыла написать, сколько дней ты лечилась. Если лечение не помогает, вам придется повторно обратиться к гинекологу. Вероятно, у тебя брали мазки. Это анализы, которые помогают выяснить причину заболевания. Но теперь у тебя возьмут еще и посев. Этот анализ берется как обыкновенный мазок. Но он помогает выяснить, какие препараты тебе подходят. Обратит внимание на пищеварение. Временно откажись от сладостей. Употребляй больше кисло-молочных продуктов. Если у тебя есть проблемы лишнего веса, а в семье были случаи диабета, тебе придется обратиться к эндокринологу. На время обследования могут использоваться противогрибковые препараты (флуконазол), препараты интерферона с витаминами (виферон) гель местно, а также пробиотики (бактистатин), но только по назначению твоего лечащего врача.

Раздражение в районе гениталий в виде зуда и жжения у женщин в большинстве случаев указывает на вульвит. Это довольно распространенное воспаление наружных половых органов, выражающееся краснотой вульвы, зудом, жжением. Симптомы этой болезни причиняют сильный дискомфорт представительницам прекрасного пола. Своевременное и правильное лечение полностью избавляет от него.

Вульвит у женщины, симптомы и лечение которого во многом определяются причиной возникновения, способен развиться из-за многих факторов. Ключевым является общее ослабление иммунитета организма.

Причины вульвита:

Правильное определение причины вульвита – залог эффективного его лечения.

Классификация патологии

Вульвит классифицируют по нескольким признакам.

По клиническому протеканию различают:

  • Острый вульвит. Продолжительность – до 1 месяца.
  • Подострый вульвит. Обострение чередуется с фазами ремиссии и продолжается до 3 месяцев.
  • Хронический вульвит. Обычно возникает в период климакса. Отмечается у женщин и девушек, которые страдают лишним весом и сахарным диабетом.

По причине развития вульвит классифицируют:

  • Первичный. Он появляется обычно в детском и подростковом возрасте. Причина – травмирование слизистой оболочки.
  • Вторичный. Проявляется у представительниц слабого пола в репродуктивном возрасте. Сопутствует инфекционным, эндокринным и другим заболеваниям.

По этиологии заболевания вульвит различают:


По характеру патологии наружных половых органов различают:

  • Атрофический вульвит. Характеризуется истончением слизистой оболочки вульвы.
  • Язвенный вульвит. Присутствуют язвочки на наружных половых органах. Свойственен для хронической формы.
  • Слипчивый вульвит. Обычно развивается у детей. Основным признаком является сращение половых губ друг с другом.

Первые признаки и симптомы

Вульвит у женщин, симптомы и лечение которого взаимосвязаны между собой, вызывает огромный дискомфорт. Проявления этой болезни зависят от клинического протекания.

Вид вульвита Основные симптомы
Острый Признаки – сильный зуд и жжение в промежности, значительное покраснение вульвы, набухание половых губ. Присутствуют болевые ощущения при сексуальном акте, ходьбе, мочеиспускании. Возможно появление мельчайших пузырьков налета на вульве, а также язвочек и бляшек.
Хронический Признаки слабо выражены. Может беспокоить небольшой зуд, незначительное покраснение вульвы. Нередко женщины не придают большого значения этим симптомам.
Атрофический Главное проявление болезни – утончение слизистой оболочки клитора, половых губ, вульвы. Вероятно растрескивание кожи, его сухость.

Диагностика

При первых проявлениях вульвита (зуда или жжения в районе гениталий) надо направиться к врачу. Запоздалое лечение приводит к серьезным последствиям.

Для диагностики этиологии заболевания проводятся следующие манипуляции:


  • Мазок из влагалища в целях определения бактериальных посевов. С помощью этого метода определятся возбудитель, а также его чувствительность к антибиотическим средствам.
  • Анализ кала. Требуется для определения наличия глистов.
  • Общий анализ мочи. Позволяет выявить наличие цистита.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Выявляются инфекции, которые передаются половым путем.
  • Мазок на цитологию. Позволяет выявить наличие злокачественных клеток.
  • Кольпоскопия.

Лечение первичного и вторичного вульвита

Лечение вульвита у женщин назначается врачом в соответствии с типом болезни.

В случае с первичным вульвитом лечение направлено на устранение симптомов:

При вторичном вульвите терапия ориентирована на устранение причины заболевания:

  1. При выявлении глистов назначаются антигельминтные препараты.
  2. При выявления условно-патогенных организмов прописывается антибактериальная терапия с применением лекарств и мазей.
  3. При подтверждении заболеваний, которые передаются половым путем, назначаются противовирусные препараты.
  4. При выявлении кандидозного вульвита действенны противогрибковые средства.

При лечении вторичного вульвита, кроме устранения причины заболевания, следует избавиться от симптомов. Для этого следует применять все вышеперечисленные для первичного вульвита рекомендации.

Способы лечения зависимо от причины болезни

Вульвит у женщин, симптомы и лечение которого напрямую связаны с причиной его появления, так называемый вторичный вульвит, нетрудно исцелить.

Для этого необходимо избавиться от сопутствующего недуга.


Мази при вульвите

Терапия мазью – это неотъемлемая часть лечения вульвита. Особенно она эффективна в начальной стадии. Преимуществом мазей является быстрота их действия за счет непосредственного попадания на воспаленные участки. Наносить их необходимо строго согласно инструкции на предварительно обработанную антисептиком кожу.

Применяются следующие мази:

1. Антибактериальные:


2. Фунгицидные (противогрибковые):

  • Пимафуцин. Смазывать кожу 4 раза в день до исчезновения симптомов и еще в течение 4 дней после. Подходит для беременных и кормящих грудью женщин. Не имеет побочных действий. Основным активным составляющим является натамицин. Он действенен против грибков семейства Кандида.
  • Нистатиновая мазь. Продолжительность курса составляет 7 – 10 дней, при хроническом вульвите – до 1 месяца.
  • Клотримазол. Лечение продолжается до 2 недель.
  • Кандид. Наносят на кожу 2 – 3 раз в день в течение 2 недель. Имеет побочные эффекты, поэтому противопоказан беременным женщинам.

3. Гормональные:


4. Заживляющие:

  • Актовегин. В основе мази лежит кровь крупного рогатого скота. Обладает регенерирующими свойствами.
  • Вагинорм С. Обладает имунномодулирующими и защитными свойствами. Приводит в баланс микрофлору и уровень рН. Назначается при хроническом вульвите для профилактики.
  • Радевит. Противовоспалительное и защитное средство.

Свечи

Свечи являются хорошим средством при вторичном вульвите. Они вставляются во влагалище, таким образом, происходит непосредственное воздействие на слизистую оболочку внутренних половых органов. Свечи, как и мази, подбираются в зависимости от этиологии болезни.

Они могут быть:

Свечи можно применять только строго по назначению врача. При возникновении зуда и раздражения слизистой необходимо прекратить лечение.

Свечи противопоказаны во время менструации, беременным, кормящим грудью женщинам и людям с индивидуальной непереносимостью.

Антибиотические препараты

Антибиотики назначаются только при вульвите, вызванном условно-патогенными организмами. Они не эффективны при заболеваниях, которые передаются при половом акте, при кандидозе. Антибиотические препараты подбираются в зависимости от болезнетворных микроорганизмов, которых определяют путем лабораторного анализа мазка из влагалища на микрофлору:

  • При наличии гонококков назначаются антибиотики группы цефалоспоринов.
  • При присутствии трихомонад применяют Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол.
  • При микоплазме, уреаплазме, хламидиозе назначаются антибиотические препараты широкого спектра действий.
  • При смешанных вульвитах отлично помогает Тержинан.

Лечение вульвита при помощи народных средств

Вульвит у женщин, симптомы и лечение лекарственными средствами которого описано выше, возможно облегчить народными средствами. В случае с первичным вульвитом посредством народных рецептов можно полностью избавиться от этой болезни. Также эффективно они действуют в целях профилактики и на начальной стадии.

Применяются различные способы лечения:


Преимуществом лечения народными средствами является то, что риск осложнений мал по сравнению с медикаментозной терапией.

При проведении лечебных процедур следует обратить внимание на некоторые нюансы:


Питье

Самым сильным фактором возникновения вульвита является понижение иммунитета женщины.

Для его укрепления применяются различные травяные чаи и отвары:

  1. Ромашковый чай. Обладает имунномодулирующими и противовоспалительными свойствами. Для его приготовления 1 ч.л. высушенных цветов необходимо заварить в стакане кипятка. Принимать 3 раза в день по 50 мл.
  2. Отвар из белой акации. 1 ст.л. высушенного растения надо кипятить в течение 5 мин. на медленном огне в 0,5 л воды. Максимальная доза приема в сутки – 3 стакана.
  3. Отвар из мать-и-мачехи, донника, грушанки. 1 ст.л. высушенной смеси следует залить стаканом кипятка, подержать на медленном огне в течение 15 мин., настоять пару часов. Принимать 3 раза в день по 1 ст.л. после еды в течение 14 дней.

Средства для ванн, спринцеваний, орошений

Ванночки и спринцевания прекрасно успокаивают кожу и слизистую половых органов у женщин.

Кроме того они обладают антисептическими, противобактериальными, противовоспалительными свойствами:


Лечебные тампоны

Для лечения используют тампоны:


Травы для внутреннего употребления

От болезни помогают:


Прогноз

При правильном и своевременном лечении вульвита проходит без осложнений и последствий.

Но если женщина не сразу обратится к врачу, а начнет самолечение, возможны серьезные последствия:

  1. Образование кист и абсцессов.
  2. Хронические язвы вульвы.
  3. Сращение половых губ.
  4. Деформация вульвы.
  5. Появление рубцов на слизистой.
  6. Воспалительный процесс может перейти на внутренние половые органы и вызвать:
  • эндометрит;
  • вагинит;
  • бесплодие;
  • цервицит и другие заболевания.

7. С психологической стороны на женщину негативно может сказаться недостаток сексуальной жизни.

Вульвит у женщин может быть как следствием определенной болезни, так и способен возникнуть сам по себе из-за травмирования слизистой наружных половых органов. По симптомам возможно предположить причину болезни, но для точного определения следует пройти полное обследование у врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением.

Неверно выбранные препараты могут только навредить организму. На начальной стадии развития болезни, а также в целях профилактики можно воспользоваться народными средствами. Они отлично снимают раздражение и зуд вульвы и не вызывают осложнений. Но поход к врачу откладывать не стоит.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о вульвите

О вульвите в подробностях:

Вульвит – воспаление, охватывающее наружные половые органы. Болезнь возникает у женщин независимо от возраста. Недугу в большей степени подвержены девочки (с момента рождения до начала полового созревания) и пожилые дамы. Если развивается вульвит, лечение необходимо проводить незамедлительно.

Без своевременной терапии инфекция проникает во внутренние половые органы, вызывая опасные осложнения. В отдельных случаях она становится причиной бесплодия. Патология, возникшая у девочек, иногда приводит к сращиванию малых губ.

При этом заболевании воспаляются слизистые оболочки вульвы – женских половых органов (половых губ, клитора, влагалища). У пациенток в период климакса и в детском возрасте развивается первичный вульвит – инфекция проникает в повреждения на тканях. Происходит это из-за особенностей анатомического строения органов и сниженного количества половых гормонов.

Когда концентрация гормонов в норме, микрофлора вульвы кислая. В ней не способны развиваться патогенные организмы. При дефиците женских гормонов вырабатывается недостаточное количество полезных кисломолочных бактерий, способных уничтожать болезнетворных микробов.

У детей слизистые оболочки тонкие и нежные, они легко травмируются. У женщин пожилого возраста ткани подвергаются деструктивным изменениям, истончаются, теряют влагу и эластичность. По этой причине их несложно повредить.

Женщин репродуктивного возраста поражает вторичная форма недуга. Заболевание вызывают инфекции, охватившие половые органы, расположенные внутри организма.

Недуг течет в острой и хронической форме. Если острый вульвит лечить ненадлежащим образом, он переходит в хроническую стадию, часто рецидивирует, дает серьезные осложнения.

Причины

Патология развивается, если:

  • уделяется недостаточное внимание гигиеническим процедурам;
  • слизистые оболочки травмированы (на них есть расчесы, эрозии, царапины, язвочки);
  • присутствуют заболевания органов половой системы;
  • пациентка заражена глистами;
  • возник эндокринный дисбаланс (например, на фоне сахарного диабета).

Симптоматика

Основные признаки заболевания:

  • зуд и жжение кожных покровов в паху, преддверии влагалища, на лобке, бедрах, половых губах, клиторе;
  • болезненность в преддверии влагалища;
  • отек слизистых вульвы;
  • скопление патогенного экссудата;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушение сна;
  • плохое самочувствие;
  • раздражительность.

Природа белей зависит от возбудителя, вызвавшего болезнь . Для кандидозного вульвита характерно появление белых хлопьев. При стафилококковом инфицировании наблюдаются гноеродная желтовато-белая субстанция. Кишечная палочка провоцирует появление дурно пахнущего зеленовато-желтого водянистого экссудата.

На выраженность симптомов влияет тяжесть воспаления и причины патологии. Острый вульвит у женщин проявляется так:

  • доставляет дискомфорт: зуд, жжение;
  • причиняет боль;
  • провоцирует появление отека и гиперемии;
  • вызывает образование эрозий.

Хроническая форма недуга сопровождается:

  • усиленным зудом;
  • затрудненным мочевыделением;
  • болезненным половым актом;
  • покраснением эпителиальных тканей;
  • скудными выделениями.

Лекарственная терапия

Если развивается недуг, проблема, как лечить вульвит, решается просто. Пациенткам назначают лекарства для общей и местной терапии, рекомендуют воздерживаться от интимной близости.

Если вульвит спровоцирован инфекциями, которые передаются половым путем, курс антибиотиков назначают обоим партнерам. При вторичной форме недуга лечат болезнь, спровоцировавшую вульвит.

При лечении делают упор на гигиенические процедуры. Женщинам необходимо трижды в день подмываться, используя:

  • раствор марганцовки или фурацилина;
  • травяные экстракты из ромашки, зверобоя или календулы (их же применяют для спринцеваний).

Для терапии патологии назначаются следующие препараты :

Диета

Больным рекомендуют придерживаться диеты. Из питания убирают выпечку, острое, копченое, соленое. Вводят в рацион кисломолочную продукцию, овощные, фруктово-ягодные блюда.

Лечение у девочек

  • антиаллергенные средства;
  • лекарства с кальцием.

Если защитные силы организма ослаблены, лечение вульвита у девочек проводят с помощью:

  • иммуномодуляторов;
  • поливитаминов.

Лечение в период беременности

Вульвит у беременных опасен тем, что воспаление находится вблизи детородного органа – матки. Патогены проникают через плаценту с током крови, провоцируют развитие врожденных аномалий, выкидыш.

Надеяться, что вульвит при беременности исчезнет самопроизвольно, нельзя. Чтобы снизить вероятность развития осложнений, лечат заболевание наружными средствами. Если возникает необходимость применения антибиотиков, используют Аугментин. Остальные антибиотические средства дают множество побочных реакций, нежелательных при беременности.

Кроме того, лечение вульвита при беременности проводят, используя народные методики. Препараты с растительными экстрактами применяют, получив консультацию гинеколога.

Методы народного лечения

Лечение вульвита в домашних условиях проводится не только медицинскими препаратами, но и народными средствами. Для лечения используют рецепты, рекомендованные врачом.

Проводя лечение, следует соблюдать несколько правил:

  • избегать травм;
  • не допускать мацерации вульвы (по этой причине запрещены примочки, компрессы, орошения чистой водой);
  • для подмываний и спринцеваний необходимо использовать вяжущие антисептические растворы;
  • после водных процедур вульву следует промокнуть салфеткой.

Питье

Больным необходимо соблюдать питьевой режим. Для этого им советуют обильно пить теплые морсы и компоты, приготовленные из:

  • смородины;
  • сухофруктов;
  • клюквы;
  • брусники.

Средства для ванн, спринцеваний, орошений

Лечебные тампоны

Эффективно проходит лечение вульвита у женщин, когда используют тампоны, пропитанные антисептиками. Процедуры проводят следующим образом:

  1. Тампон опускают в жидкий мед, дают ему пропитаться и вводят во влагалище. Удаляют через полсуток. Лечатся две недели.
  2. Тампон, пропитанный облепиховым маслом, вводят во влагалище перед сном. Утром убирают. Масло также используют для обработки половых губ.
  3. При заболевании помогает персиковое масло. С ним делают тампоны и смазывают вульву.

Травы для внутреннего употребления

При возникновении вульвита лечение в домашних условиях проводят с помощью отваров и настоев, употребляемых внутрь. Они укрепляют иммунитет, подавляют воспаление, успокаивают, снимают зуд и жжение .

  1. При жевании цветков белой акации выделяется сок, способный купировать симптомы заболевания.
  2. Для устранения воспалительного процесса используют отвар калины. В 200 мл закипевшей воды кладут столовую ложку листиков калины, томят 10 минут. Остуженное и профильтрованное средство употребляют по столовой ложке три раза в день.
  3. Укрепляет иммунитет, снимает симптомы сбор, приготовленный из мать-и-мачехи, грушанки, донника (1:1:1). В 200 мл кипятка засыпают столовую ложку сбора, томят 15 минут. Охлаждают, фильтруют, употребляют трижды в день по столовой ложке.
  4. Смешивают валериану, мелиссу, манжетку и крапиву в соотношении 2:2:3:3. В 1 л кипятка заваривают 2 столовые ложки травяной смеси. Спустя пять часов фильтруют. Весь настой выпивают за день, употребляя по 100 мл за один раз. Для лечения ежедневно делают свежий настой.

При возникновении вульвита симптомы и лечение определяет гинеколог. Самолечение не всегда эффективно. Иногда его результатом становится ухудшение состояния, развитие осложнений. Быстро справиться с заболеванием помогает комплексная терапия: одновременное использование лекарственных и народных средств.

Вульвит – это воспаление гениталий женщины. Патология может возникнуть в разном возрасте: отдельно или на фоне других патологий. Исходя из этого критерия, заболевание делится на первичный и вторичный вид. Возможность лечения неотягощённых форм патологии в домашних условиях – допустима. Но только при условии, что лечение составил специалист. Вульвит у женщин представляет опасность развитием осложнениями (для половой, мочеиспускательной системы). Поэтому важно не прекращать курс лечения при первых признаках улучшения самочувствия, и пройти терапию полностью.

Вульвит представляет собой воспалительный процесс, который протекает в разной степени тяжести – от начальной до осложнённой. Развитию болезни подвержены женщины любого возраста. Риск появления этой патологии присутствует даже в младенческом периоде.

Кроме прочих причин, гинекологи связывают развитие вульвита с гормональными колебаниями. Поэтому нередко воспаление гениталий возникает в период полового созревания, на фоне беременности, после аборта или с наступлением климакса. Заболевание не всегда обусловлено недостаточным выполнением интимной гигиены. Вульвит развивается и у тех женщин, кто следит за чистотой тела.

В 95% случаев патология не протекает в скрытой форме. Все признаки явны, только степень их выраженности варьирует с учётом вида и первопричины развития воспаления.

Причины

Вульвит – это заболевание с полиморфной этиологией. Спровоцировать воспалительный процесс гениталий способны разные факторы.

Основные причины развития патологии:

Вульвит развивается на фоне ослабленного иммунитета. Снижению сопротивляемости организма способствует переохлаждение, пребывание в стрессовой среде, отсутствие сбалансированного питания.

Виды и формы

В зависимости от возбудителя, вульвит классифицируется на несколько видов, каждый из которых характеризуется особенностями.

Вид вульвита Его характеристики
Атрофический Происходит истончение вульвы, что наблюдается преимущественно после климакса. Патология этой формы предполагает проведение гормональной терапии заместительного типа. В обратном случае поражение прогрессирует. Кроме основных симптомов, пациентку сопровождает ощущение стянутой, пересушенной кожи гениталий.
Бактериальный Развивается вследствие попадания бактериальной микрофлоры в половые пути. Подобное происходит также после инфицирования возбудителями урогенитальных болезней. Перенесение патогенных микроорганизмов – последствие неправильного выполнения интимной гигиены. Бактерии попадают на вульву с тканей анального отверстия. Первостепенные признаки состояния – повышение температуры тела, выделения из влагалища.
Кандидозный Развивается вследствие инфицирования грибками рода Candida. Подобное наблюдается при молочнице – женской или мужской. Во втором случае инфицирование происходит при незащищённой интимной близости. Основные симптомы – зуд наружных половых органов, творожистые выделения, боль при мочеиспускании.
Слипчивый Преобладающий признак – сращение половых губ, что приводит к множественным осложнениям. Патологический процесс развивается вследствие неустановленных причин. Из всех признаков обращает внимание болезненное, ослабленное мочеиспускание. Долгое время о патологии можно не догадываться.
Язвенный На оболочке гениталий формируются одиночные или множественные эрозии размером от 3 мм до 2 см в диаметре. Воспалительные элементы наблюдаются на тканях после удаления налёта с них. Он имеет гнойный или творожистый характер, плотно покрывает слизистую оболочку наружных половых органов. Болезнь приводит к деформации вульвы.

Симптомы

Основные проявления вульвита сложно спутать с другими патологиями, поскольку все клинические проявления воспаления – очевидны.

Основные признаки болезни:

  • Отёк и покраснение гениталий (гинекологи определяют эти признаки при внешнем осмотре на кресле).
  • Болезненное мочеиспускание, дискомфорт в уретре и надлобковой области.
  • Общая слабость вследствие интоксикации и бессонницы.
  • Выделения из влагалища (творожистые или гнойные). Они обильные, при несвоевременном устранении, попадают на ткани половых органов, подсыхают и вызывают усиленный зуд.
  • Ослабление либидо из-за боли, общей интоксикации.
  • Диспепсические расстройства.
  • Повышение температуры тела (при острой форме болезни – до высоких цифр, при затяжном воспалении – до субфебрильных отметок).
  • Болезненность гениталий (она имеет жгучий характер).
  • Изнурительный зуд в половых органах. Вследствие расчёсов беспокоящих участков, происходит повреждение тканей, попадание патогенной микрофлоры. Это приводит к развитию вторичного поражения слизистой оболочки.
  • Раздражительность, плаксивость.

Из-за сочетания перечисленных признаков, женщина не может спокойно выполнять даже элементарную деятельность в быту, избегает интимной близости.

Острая форма

Заболевание возникает впервые, клинические проявления патологии – выраженные, особенно, что касается болевых ощущений, зуда и расстройства мочеиспускания. Острый вульвит в детском возрасте переносится тяжело. Приводит к серьёзным осложнениям для здоровья, одним из которых является сращение половых губ. Заболевание удаётся купировать на этом этапе только при условии укрепления иммунитета.

Хроническая форма

Последствие неправильного лечения острой формы вульвита либо полного отсутствия терапии. Характеризуется менее выраженными клиническими проявлениями. Заболевание относится к хронической форме, если его длительность превышает 3 месяца. При этом обострение патологии происходит не реже 1 раза в 2 недели.

Вульвит у девочек

У новорожденных девочек поражение вульвы может возникнуть после введения прикорма. При этом кроме отёка и воспаления наружных половых органов, наблюдаются высыпания на коже, покраснения на теле по типу крапивницы. Аллергическая реакция предполагает немедленное прекращение поступления раздражителя в организм и оказание медицинской помощи.

Внимание! За достаточно быстрый срок кожные проявления аллергии могут осложниться признаками расстройства дыхания (удушья).

Это опасное для жизни состояние, поэтому нужно немедленно ввести или дать выпить антигистаминный препарат. Вызов бригады скорой помощи – единственная правильная тактика.

Также воспаление вульвы у девочек обусловливает несвоевременная смена подгузников, ношение синтетического нижнего белья, неправильная интимная гигиена. Вульвит в детском возрасте – последствие переохлаждения, сахарного диабета. Воспаление половых органов возникает у девочек, которые сидят на загрязнённых поверхностях оголённым телом.

У новорождённых воспаление вульвы приводит к отказу от питания, капризности, многочасовому плачу. Перечисленные признаки дестабилизируют общее состояние ребёнка. Лечение в детском возрасте предполагает соблюдение постельного режима.

Возможные осложнения

Органы женской половой системы находятся в непосредственной близости друг от друга. Поэтому при отсутствии своевременного лечения, воспаление гениталий осложняется другими патологиями. С высокой вероятностью развивается цервицит, эндометрит или бартолинит.

Перечислено поражение цервикального канала, матки и бартолиновых желез. В последнем случае возрастает риск развития абсцесса или кисты гениталий. Они предполагают только оперативный путь устранения. Когда вульвит острой формы принимает хроническое течение, в 85% случаев у женщины развивается бесплодие.

К какому врачу обратиться

Учитывая полиморфную этиологию заболевания, его лечение относится к компетенции сразу нескольких специалистов:

  • Как и остальные заболевания женской половой системы, вульвит устраняет гинеколог. Специалист этого профиля проводит осмотр, опрос, назначает необходимый объём диагностики, и затем, на основании результатов, составляет лечение. Можно приходить на приём к гинекологу, предварительно не посещая терапевта.
  • Если специалист установит взаимосвязь вульвита и сахарного диабета – понадобится консультация эндокринолога.
  • Когда воспаление гениталий женщины – это последствие цистита, целесообразно получить назначения от уролога.

Если поражение вульвы возникло в детском возрасте – нужно обратиться к педиатру. Специалист проведёт осмотр, составит необходимое лечение. Поскольку речь идёт о заболевании ребёнка, при назначении терапии, учитывается его возраст. Если клиника предполагает наличие в штате сотрудников детского гинеколога, консультацию проводит специалист этого профиля. В другом случае, выполнить осмотр, составить лечение может и педиатр.

Диагностика

При утверждении диагноза, учитывают результаты лабораторных и инструментальных видов исследования.

Наиболее информативные из них:

  1. Сбор анамнеза, осмотр. Чтобы прояснить характеристики клинической картины, проводят опрос пациентки. Благодаря изучению анамнеза узнают о перенесенных заболеваниях или переохлаждении, смене средств гигиены, употреблении новых видов продуктов. Также специалисту важно понимать, какими симптомами проявляется вульвит, и что способствует облегчению самочувствия.
  2. Кольпоскопия (процедура показана для подтверждения предварительно установленного диагноза). Суть метода – проведение осмотра входа во влагалище, собственно вагины, цервикального канала, шейки матки. Во время процедуры используют особенный диагностический инструмент. Он представляет собой устройство с источником света и увеличительной частью. Метод позволяет оценить состояние тканей перечисленных отделов половой системы, выявить изменения.
  3. Исследование крови – биохимическое, клиническое, на определение глюкозы. При воспалительном процессе определяют повышение концентрации лейкоцитов и увеличение СОЭ.
  4. Анализ мазка из влагалища. Выявляет патогенную микрофлору, изменение естественной среды влагалища.
  5. Анализ кала на яйца гельминтов.
  6. Бактериологический анализ мочи (посев) на определение возбудителя заболевания. Именно с учётом ответа этого исследования пациентке назначают антибиотик.
  7. ПЦР-диагностика. Исследование помогает определить специфического возбудителя патологии.
  8. Анализ мочи (общий, на определение сахара).
  9. Цистоскопия. Позволяет установить изменение состояния мочевого пузыря.

Дополнительные виды диагностики зависят от индивидуальных особенностей клинического случая.

Лечение

Если причина вульвита – урогенитальные инфекции, лечение одновременно проходит и половой партнёр женщины. На время терапии нужно отказаться от интимной близости.

Антигистаминные препараты (Диазолин, Супрастин, Тавегил) назначают для устранения зуда, отёка и с целью купирования аллергической реакции.

Воспалительные процессы в урогенитальном тракте подавляют антибиотиками и противовоспалительными средствами нестероидного происхождения. Наиболее применяемые антибактериальные препараты – Цефтриаксон, Метрогил, Доксициклин, Амикацин, Офлоксацин. Перечисленные лекарства назначают в форме таблеток, инфузий (капельниц) или инъекций (уколов). Путь введения и кратность зависят от обширности вульвита, формы, причины заболевания и сопутствующих патологий.

Внимание! Конкретный антибиотик назначают только с учётом ответа посева мочи.

Поскольку поражение вульвы развивается на фоне ослабления иммунитета, необходимо укрепление защитных свойств организма. С этой целью осуществляют витаминотерапию, улучшают качество питания. Также вводят иммуномодуляторы, назначают седативные препараты. Если это не противоречит основному лечению – рекомендуют употребление отваров из календулы, ромашки, зверобоя.

Витаминотерапию проводят комплексами из рибофлавина, цианокобаламина и тиамина. Препараты (Нейрорубин, Неуробекс) вводят инъекционно. Это позволяет быстрее добиться терапевтического эффекта.

Лечение вульвита предполагает соблюдение диетического питания. Специалист рекомендует отказаться от употребления солёной, кислой, острой пищи.

При сахарном диабете нужно корректировать уровень глюкозы в крови с помощью инсулина. Это позволит избежать развития зуда и поражения вульвы. В дальнейшем женщине необходимо регулярное посещение эндокринолога.

Антигельминтная терапия предполагает использование препарата Пирантел и его аналогов.

Если эрозии характеризуются болезненностью, перед сном на предварительно очищенную кожу нужно наносить анестезиновую мазь. При наличии выраженных изъязвлений, гинеколог назначает обработку поражённых тканей гормональными препаратами.

В случае повышения температуры до высоких цифр показано введение жаропонижающих средств. Взаимосвязь воспаления вульвы и кандидоза предполагает местное нанесение противогрибковых препаратов, пероральный приём лекарств.

Слипчивый вульвит устраняют только хирургическим путём – показано рассечение сращённой ткани малых половых губ.

Профилактика

Риск воспаления слизистой оболочки вульвы можно минимизировать, если выполнять следующие рекомендации:

  • Избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций.
  • Отказаться от соблюдения изнуряющих диет, ограничиться от стрессовых факторов.
  • Сбалансировать рацион (уменьшить употребление кислой, острой и солёной пищи).
  • Выполнять гигиенические мероприятия, не допуская развития педикулёза и перехода загрязнений из заднего прохода на половые органы. Усилить выполнение водных процедур во время месячных, после каждого посещения туалета, у новорождённых – после смены подгузников.
  • Чтобы не травмировать ткани, не допускать расчёсывания гениталий при зуде.
  • При покупке средств личной гигиены, важна не их стоимость, а безопасность состава. Поэтому целесообразно приобретение гипоаллергенной продукции.
  • Вводить в рацион новорождённой девочки любой прикорм (овощной, мясной) постепенно.

С целью профилактики воспаления избегать случайных половых связей, отказаться от использования синтетического белья, не принимать алкоголь.

Прогноз

При своевременном начале лечения вульвита прогноз относительно выздоровления – благоприятный. Заболевание хорошо поддаётся устранению, если на него одновременно воздействовать 3 факторами. К ним относится применение медикаментов, коррекция питания и нормализация образа жизни. Важно не допустить перехода острого вульвита в хроническую форму, и распространения воспаления на органы, расположенные вблизи.

Заключение

Вульвит – это заболевание воспалительного происхождение, но развитие патологии обусловливают факторы различного вида. Поражение кожного покрова женских гениталий лечат преимущественно консервативно. Только слипчивая форма предполагает хирургическое вмешательство. При устранении остальных видов патологии операцию не проводят. Применяют гормональную, антибактериальную и витаминотерапию. Болезнь в полной мере поддаётся устранению, если лечение составлял специалист, и курс пройден полностью.

Видео: Вульвит у женщин

Вульвит преимущественно развивается у женщин молодого репродуктивного возраста. Заболевание имеет инфекционное происхождение и при отсутствии адекватного лечения происходит распространение возбудителя во внутренние половые органы с развитием различных осложнений.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «вульвит»?

Термин вульвит определяет воспалительный процесс, который развивается на слизистой оболочке вульвы и малых половых губ женщины. Основным пусковым фактором развития заболевания является жизнедеятельность патогенных (болезнетворных) или условно-патогенных микроорганизмов, что приводит к повреждению тканей. В очаг патологического процесса устремляются клетки иммунной системы, которые вырабатывают ряд биологически активных соединений медиаторов воспалительной реакции (интерлейкины, простагландины). Они вызывают развитие нескольких патофизиологических реакций:

  • Развитие болевых ощущений вследствие непосредственного раздражения чувствительных нервных окончаний медиаторами воспалительной реакции, а также их механического сдавливания на фоне отека тканей.
  • Развитие отека тканей в результате повышения проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла и выхода плазмы крови в межклеточное вещество.
  • Гиперемия (повышенное кровенаполнение) – следствие расширения мелких венозных сосудов с развитием застойных явлений.
  • Изменение функциональной активности клеток слизистой оболочки, которое обычно сопровождается реактивным повышением продукции слизи.

При развитии тяжелого инфекционного процесса в очаге патологической реакции скапливаются токсины. Они попадают в системный кровоток и приводят к общей интоксикации организма.

Как выглядит вульвит с фото

Вульвит является воспалительной патологией женской репродуктивной системы, которая сопровождается появлением следующих визуальных признаков:


При появлении нескольких визуальных признаков воспалительной реакции следует обращаться к медицинскому специалисту, который проведет диагностику заболевания, а также назначит соответствующее лечение при необходимости.

Виды вульвитов

В зависимости от основной причины, а также механизма развития патологического процесса вульвиты у женщины разделяются на несколько видов:

  • Атрофический вульвит – на фоне воспалительного процесса происходит истончение (атрофия) слизистой оболочки.
  • Кандидозный вульвит – причиной воспаления является активизация условно-патогенных грибков рода Candida.
  • Бактериальный вульвит – наиболее распространенный вид воспалительной реакции, причиной которой является значительное количество различных видов бактерий.

По длительности течения выделяется острый (заболевание длится до одного месяца) и хронический (длительность патологического процесса превышает полгода) вульвит. Классификация заболевания дает возможность более быстро и достоверно провести диагностику, а также подобрать адекватное лечение.

Атрофический вульвит

Атрофический вульвит является достаточно распространенным заболеванием, которое преимущественно развивается у женщин в период постменопаузы. Возрастная инволюция (угасание функциональной активности) репродуктивной системы сопровождается прекращением продукции половых гормонов, которые оказывают регулирующее влияние на слизистые оболочки урогенитального тракта. Это приводит к снижению продукции слизи железистыми клетками вульвы, малых половых губ. Затем происходит постепенное истончение слизистой оболочки, сопровождающееся развитием воспалительной реакции. Атрофия вызывает снижение защитных свойств, что способствует присоединению вторичной инфекции.

Кандидозный вульвит

На слизистой оболочке влагалища в небольшом количестве присутствуют грибки рода Candida. Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. При определенных условиях, сопровождающихся снижением иммунитета, а также при появлении благоприятных факторов для микроорганизмов происходит повышение активности и увеличение количества грибковых клеток с развитием специфического воспаления – кандидозный вульвит (). При отсутствии адекватного лечения грибки в течение относительно небольшого промежутка времени распространяются на слизистую оболочку влагалища и мочеиспускательного канала. Терапия должна быть комплексной с обязательным выполнением мероприятий, направленных на исключение воздействия факторов, поспособствовавших активизации грибков.

Бактериальный вульвит

Основной причиной развития воспалительной реакции на слизистой оболочке вульвы и малых половых губ является жизнедеятельность различных бактерий. При попадании неспецифических возбудителей или активизации условно-патогенных бактерий развивается выраженное покраснение слизистой оболочки, отечность, а также появляются желтые или желто-зеленые налеты. В случае инфицирования бактериями возбудителями половых инфекций клинические признаки воспалительного процесса имеют небольшую выраженность. На фоне покраснения слизистой оболочки появляются необъемные , которые имеют неприятный запах. Адекватное лечение бактериального вульвита обязательно включает применение антибиотиков.

Острый вульвит

При остром вульвите длительность течения воспалительного процесса не превышает одного месяца. Наиболее распространенными причинами развития воспаления являются неспецифические бактерии, которые могут вызывать патологию в любых тканях, обычно в месте их проникновения. Несколько реже патологию вызывают условно-патогенные грибки рода Candida. Клинические проявления заболевания с острым течением являются выраженными и заставляют женщину обращаться за медицинской помощью. В случае отсутствия терапевтических мероприятий могут развиваться гнойные осложнения или патологический процесс переходит в стадию хронического течения.

Хронический вульвит

Хроническое воспаление слизистой оболочки вульвы и малых половых губ характеризуется длительным течением, которое превышает полгода. Основными причинами являются возбудители некоторых половых инфекций (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз), а также грибки рода Candida. При неправильном лечении или его отсутствии возможен переход острого воспаления в стадию хронического течения. После проведенного правильного лечения хронического вульвита наступает улучшения состояния с практическим исчезновением воспалительных признаков. Но через определенный промежуток времени возможно обострение (рецидив) патологического состояния.

Первые признаки вульвита

Первые признаки развития воспаления в слизистой оболочке вульвы включают общую интоксикацию, которая связана со всасыванием токсических продуктов жизнедеятельности возбудителей в системный кровоток, к ним относятся:

  • Повышение температуры тела женщины до субфебрильных (около +37,5° С) или фебрильных (выше +38° С) цифр, что зависит от степени выраженности интоксикации.
  • Общая слабость, снижение трудоспособности.
  • Ухудшение аппетита вплоть до его полного отсутствия.
  • Ломота в теле, преимущественно в области поясницы и крупных суставов.
  • Головная боль, которая не имеет четкой локализации.
  • Тошнота, периодическая , являющиеся показателем тяжелой интоксикации.

Выраженность клинических проявлений зависит от степени интоксикации и вида возбудителя. При грибковой и половой инфекции она может практически полностью отсутствовать. Также на начальных стадиях развития вульвита появляются минимальные локальные проявления в виде боли или жжения, зуда в области вульвы.

Симптомы вульвита

Клиническая картина вульвита у женщин зависит от причины развития воспалительного процесса:

  • Вульвит, вызванный неспецифической инфекцией – покраснение слизистой оболочки, боль различной степени выраженности, появление желтых или желто-зеленых налетов, выделений.
  • Половая инфекция – минимальные признаки воспалительного процесса, зуд, жжение в области вульвы, небольшое покраснение, а также появление необъемных выделений, имеющих слизистый характер и неприятный запах.
  • Грибки рода Candida – выраженный зуд, жжение в области вульвы, покраснение слизистой оболочки, появление характерных белых творожистых налетов и выделений.
  • Атрофический вульвит – заметное истончение слизистой оболочки малых половых губ, их сухость.

На основании симптомов врач делает первичное заключение о причине и характере патологического процесса. Для постановки достоверного диагноза обязательно назначается дополнительное объективное исследование, включающее лабораторные анализы (бактериологический посев, микроскопия мазка из вульвы и влагалища, полимеразная цепная реакция). Это необходимо для выбора наиболее оптимального лечения.

Причины и профилактика вульвита

Основной причиной развития вульвита у женщины является специфическая или неспецифическая бактериальная и грибковая инфекция, а также атрофия слизистой оболочки, вызванная возрастной инволюцией репродуктивной системы. Воздействие определенных провоцирующих факторов повышает риск развития воспалительного процесса, к ним относятся:

  • Недостаточная интимная гигиена, способствующая скоплению микроорганизмов в области больших и малых половых губ.
  • Раздражение слизистой оболочки вульвы, спровоцированное выделениями из влагалища или уретры на фоне развития инфекционных процессов в них.
  • Механическое раздражение слизистой оболочки, вызванное ношением тесного, неудобного нижнего белья, недостаточной смазкой во время занятия сексом.
  • Врожденное снижение иммунитета.
  • Нарушение защитных свойств, обусловленное общим, локальным переохлаждением, нерациональным питанием, длительным применением антибиотиков (антибиотики могут спровоцировать активизацию грибковой инфекции).
  • Метаболические нарушения в организме, к которым относится , ожирение.

Профилактика вульвита направлена на исключение воздействия провоцирующих факторов, что позволяет предотвратить развитие других заболеваний органов репродуктивной системы.

Лечение вульвита

Основным направлением успешного лечения вульвита является уничтожение возбудителей инфекционного процесса. Для этого используются лекарственные средства различных фармакологических групп, выбор которых определяется причиной развития воспалительного процесса:

  • Полусинтетические пенициллины (), цефалоспорины () – антибиотики широкого спектра активности, которые назначаются при неспецифической инфекции, вызвавшей воспаление вульвы.
  • Антибиотики группы макролиды (), тетрациклины () применяются при развитии специфической половой инфекции.
  • Противогрибковые средства () для подавления активности грибков рода Candida.
  • Антисептики для локального применения – средства, которые вызывают гибель патогенных и условно-патогенных микроорганизмов независимо от их видовой принадлежности, используются в виде свечей или раствора для спринцевания ().

При необходимости назначаются терапевтические мероприятия, которые необходимы для устранения воздействия провоцирующих факторов, а также повышения активности иммунной системы. Для этого рекомендуется применять лекарственные средства иммуномодуляторы на растительной основе (женьшень, лимонник).

Прогноз при вульвите у женщин в целом является благоприятным. На фоне своевременного начала адекватного лечения удается достичь полного выздоровления. Отсутствие терапии провоцирует хроническое течение заболевания, а также распространение инфекции во влагалище.