Detectează cancerul de sân. Cum să recunoști cancerul de sân în stadiile incipiente

Cancerul mamar este creșterea necontrolată a celulelor anormale din țesutul mamar. Este cel mai frecvent tip de cancer la femei, deși afectează și bărbații. Cauza exactă a cancerului de sân este necunoscută, dar unele femei au un risc mai mare decât altele.

Aceasta este o categorie de femei care au ereditate negativă pentru cancerul de sân și femei cu anumite mutații genetice. Femeile care își încep ciclul menstrual la o vârstă fragedă, menopauză la o vârstă mai târzie sau care nu au fost niciodată însărcinate sunt mai susceptibile de a dezvolta cancer.

Rezultatele tratamentului sunt întotdeauna mai bune dacă cancerul de sân este diagnosticat și tratat într-un stadiu incipient. Este important să faceți examene regulate ale sânilor și să programați mamografii începând cu vârsta de 45 de ani. Dacă o femeie este expusă riscului, diagnosticul trebuie efectuat în mod regulat, începând cu vârsta de 40 de ani.

Este mai bine să coordonați programul de depistare a cancerului de sân cu mamologul dumneavoastră.

Deoarece celulele mutante se pot metastaza sau se pot răspândi în alte organe, este important să recunoaștem semnele cancerului de sân pe primele etape. Dacă boala este diagnosticată într-un stadiu incipient și tratamentul este început, prognosticul este favorabil.

Cum să distingem patologia de alte boli?

Adesea femeile, simtind durere si sensibilitate crescuta in piept, presupun ca au cancer. Cu toate acestea, disconfortul este rareori primul simptom vizibil al cancerului. Mulți alți factori pot duce la durere.

Cunoscută clinic sub numele de mastalgie, durerea în piept poate fi cauzată de următoarele:


Un nodul la sân este de obicei asociat cu cancerul de sân, dar în cele mai multe cazuri, un nodul la sân nu este cancer. Motivul formării compactărilor poate fi foarte divers: de la modificări hormonale în organism până la țesutul adipos deteriorat.

Peste 90 la sută din toate nodulele la sâni la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani sunt benigne.

Cel mai motive comune Nodulii benigne la san sunt:

  • infecții ale sânilor;
  • boală fibrochistică;
  • fibroadenom (tumoare non-canceroasă);
  • necroza celulelor adipoase (țesut deteriorat).

Necroza grăsimilor este foarte greu de distins de o tumoare malignă fără a analiza elementele țesutului glandului.

Semne patologice atât în ​​stadii incipiente, cât și în stadii târzii

Semnele precoce ale unei tumori maligne de sân includ:

Semnele ulterioare ale cancerului de sân includ:


Dacă un pacient are mai multe dintre aceste simptome, aceasta nu înseamnă prezența unei tumori maligne. Doar un medic poate pune un diagnostic prin comandarea unor teste suplimentare.

Dacă cancerul de sân s-a răspândit în alte părți ale corpului, se numește cancer metastatic sau cancer de sân în stadiul 4. Organele cel mai des afectate de cancerul metastatic sunt oasele, plămânii, creierul și ficatul. Simptomele vor varia în funcție de organele afectate de cancer.

Simptomele metastazelor osoase includ durerea osoasa si fragilitatea osoasa.

Semnele unei posibile leziuni cerebrale includ modificări ale vederii, convulsii, frecvente durere de capși greață.

Dacă metastazele au afectat ficatul, simptomele includ:


Pacienții cu metastaze pulmonare pot prezenta dureri în piept, tuse cronică sau probleme de respirație.

Prezența acestor simptome nu înseamnă că tumora s-a răspândit la organele învecinate. Depresia sau anxietatea fac adesea ca simptomele obișnuite ale răcelii sau ale infecției să pară că nu există. Putem vorbi despre metastaze doar dacă diagnostice speciale și-au arătat prezența.

Tipuri de patologie și caracteristici ale manifestărilor lor externe

Cancerul de sân este adesea un tip de cancer numit adenocarcinom, care se dezvoltă în țesutul glandular. Alte tipuri de cancer pot apărea și la sân, cum ar fi sarcomul, care afectează mușchii, grăsimea sau țesutul conjunctiv.

Uneori, o tumoră poate fi o combinație de diferite tipuri de cancer. Și în unele cazuri, celulele canceroase nu formează deloc tumori. Tumorile maligne pot fi împărțite în diferite tipuri, în funcție de modul în care arată celulele canceroase la microscop și de cum se modifică aspectul sânului:

Carcinom intraductal

Carcinomul ductal, cunoscut și sub denumirea de carcinom intraductal, este considerat un tip de cancer neinvaziv sau pre-invaziv. Aceasta înseamnă că celulele canalului s-au schimbat și arată ca celule anormale. Diferența dintre tipurile neinvazive și cele invazive ale bolii este că celulele mutante nu au pătruns în pereții conductelor în țesutul din jur.

În aproximativ un caz din cinci, este diagnosticat carcinomul intraductal.

Simptomele bolii:


Manifestările externe ale bolii pot semăna cu mastita, erizipel și alte boli inflamatorii. Simptomele fazei inițiale sunt de obicei neclare sau absente. Dacă boala este diagnosticată în acest stadiu, tratamentul are succes 100%.

Carcinom ductal și focal invaziv (sau infiltrativ).

Carcinomul ductal afectează mai întâi celulele din canalul de lapte, apoi tumora sparge peretele canalului și crește în țesutul adipos al glandei. Cancerul se poate răspândi la alte organe folosind sistemul limfatic și sânge.

Putem vorbi despre carcinom ductal dacă se găsesc următoarele semne caracteristice:


Carcinomul focal invaziv (sau infiltrativ) afectează lobii glandelor mamare care produc lapte. Aproximativ 1 din 10 cazuri de cancer mamar invaziv sunt focale. Este greu de diagnosticat chiar și cu ajutorul mamografiei, deoarece nu apare ca o tumoare, ci ca un mic nodul greu de palpat.

Cancerul de sân inflamator și boala Paget

Cancerul de sân inflamator este un tip rar de boală care reprezintă aproximativ 1% până la 3% din toate cazurile de cancer. Particularitatea sa este absența unei tumori. Simptomul principal este pielea roșie, fierbinte a pieptului. În exterior, poate arăta ca o coajă de portocală; devine mai grosieră și se îngroașă. Sânii afectați arată mai mari și mai fermi decât cei sănătoși. Uneori, pacienții se plâng de mâncărime.

Tumora mamară este un neoplasm malign al țesutului glandular al glandei mamare.

Sunt multe nume, dar toate au același sens. Din păcate, neoplasmele la sânii femeilor sunt frecvente, iar acum aproximativ 1.500.000 de femei suferă de această boală pe întreaga planetă. Tumorile mamare pot fi benigne sau maligne.

Funcția sânilor femeilor este reproductivă, adică producerea de lapte pentru hrănirea bebelușului. Laptele este secretia glandelor mamare. Glandele mamare sunt glande exocrine pereche. Astfel, dacă unele dintre țesuturile glandelor sunt mutate, întreaga secvență va fi perturbată. Neoplasmele maligne interferează cu sânii care își îndeplinesc funcțiile.

Simptomele cancerului de sân

  • Prezența „bulgări” sau compactare în zona pieptului;
  • Secreții specifice care nu sunt legate de lactație;
  • Este posibil să descoperiți că mamelonul s-a scufundat în interior;
  • Dureri de spate, greutate;
  • Asimetrie mamară pe care nu ați observat-o înainte;
  • Pielea sânului se poate încreți, crăpa sau decoji;
  • Când ridici mâna, vei observa depresiuni în zone mici ale glandelor mamare;
  • Umflarea bustului;
  • Mâncărime la sfarcurile sau sânul în sine;
  • Pierdere progresivă în greutate;
  • Creșterea temperaturii locale și generale;
  • Durere la atingere.

Aceste 12 simptome de cancer vă vor ajuta să identificați cancerul de sân. Dacă detectați vreun semn, asigurați-vă că contactați un mamolog sau un oncolog.

Forme de cancer mamar

Soiuri Cu ce ​​seamănă
Tumora neinvaziva(cu localizare limitată) se împarte în:

1.Cancerul mamar ductal(carcinom ductal) – celulele canceroase se găsesc doar în canalele mamarului și nu se răspândesc mai departe.

(cancer lobular) – această oncologie își are originea în lobii glandei mamare.

1.

2.
Cancer de sân ductal infiltrativ - Celule care se extind dincolo de glandele mamare și pătrund în parenchimul mamar.
Forma inflamatorie - extrem de rară, dar una dintre cele mai severe forme de cancer (cancer stadiul 3).
Boala Paget este o boală în care apare o leziune asemănătoare eczemei ​​la locul mameloanului și poate exista și o erupție pe întreg sânul sub formă de eczemă și eritem. De asemenea, o adâncitură a mamelonului poate fi un ulcer. Eczema poate fi umedă sau uscată. Tumora trebuie îndepărtată.
Cancer tubular - celulele canceroase au formă de paie sau tuburi.

Figura prezintă o secțiune histologică, astfel încât aceste „tuburi” să poată fi văzute clar.

Cancer mucos (coloid, carcinom cu celule cu inel sigiliu) – o cantitate imensă de mucus cu celule atipice se găsește în tumoare.

Figura arată însăși tumora canceroasă.

A.- celule canceroase

b.- cantități mari de mucus în citoplasmă.


Medular (cancer cerebral) - Într-o secțiune tumorală, celulele seamănă cu țesutul cerebral.
Figura prezintă cancer papilar, care a fost localizat într-un chist.

A. – continutul chistului

b. - celule canceroase

V. – peretele chistului


Cancerul de sân blindat - în stadiile incipiente se manifestă ca un nodul. Caracterizat prin creșterea agresivă a tumorii, care pare să mănânce țesut.

Cancerul de sân la femei și prognostic

Tipuri de cancer Simptomele cancerului de sân. Semne clinice. Prognoza
non-invaziv:

1. Ductal

2. Lobular

1. Bustul este moale la atingere, dureros, există o ușoară umflare.

2. Ușor mai fermă decât consistența normală a sânilor, aproape deloc vizibilă. Există, de asemenea, dureri dureroase în piept.

În mare parte favorabil.
Cancer de sân ductal infiltrativSemne de cancer de stern: inflamație densă formă neregulată. Sfarcul și pielea sunt retractate. Neoplasmul este aproape adiacent cu țesutul din jur.Unul dintre cele mai nefavorabile rezultate, deoarece tumora crește rapid și, ulterior, are loc formarea rapidă a metastazelor.
Forma inflamatorie a tumoriiPrimul semn este roșeața (hiperemia) a glandei mamare. Odată cu umflarea glandei mamare, pielea capătă aspectul unei coji de lămâie (portocală). Temperatura locală crește, pieptul se simte fierbinte la atingere, pe bust se văd pete de flori albastre și roșii.În stadiile incipiente - relativ favorabile. În etapele ulterioare, prognosticul nu este favorabil.
Peelingul pielii de pe mameloane. Erupție cutanată și roșeață în jurul zonei. Pielea sânului are o suprafață neuniformă. În unele cazuri, mâncărime și arsură.În etapele ulterioare, prognosticul este nefavorabil - durata medie de viață este de 4-5 ani.
TubularPentru dimensiuni mici nu există simptome.

În cazul tumorilor mari, apare îngroșarea și retragerea pielii sau a mamelonului.

Detectarea precoce este favorabilă, deoarece tumora crește lent.

Prognosticul exact depinde de dimensiunea tumorii.

SlimyPielea sânului nu doare, gradul de umflare este mic. La palpare, puteți simți noduli duri.Relativ favorabil, deoarece această patologie metastazează extrem de rar.
Nu sună durere până când tumora ajunge la o dimensiune mare. Există o modificare a glandelor mamare (îngroșare).Destul de favorabil, rata de supraviețuire ajunge la 70-90%
PapilarDurere severă în apropierea mamelonului; în timpul dezvoltării tumorii, din această locație apar scurgeri (poate fi transparente, sângeroase sau putrede).În stadiile incipiente, relativ favorabil. Când boala polichistică se formează în bust, este necesară o intervenție chirurgicală. Un alt factor important este în ce parte este localizată tumora.


Grupul de risc include femei care:

  1. Predispoziție genetică (rude de sânge care au avut acest neoplasm). Riscul de a face cancer de sân crește.
  2. Prima menstruație înainte de 12 ani.
  3. Debutul menopauzei după 55 de ani. Prin urmare, femeile după vârsta de 40 de ani au nevoie de un examen anual de către un mamolog.
  4. Avortul medical.
  5. Naștere târzie (după 35 de ani).
  6. Mastita mamara.
  7. Alimentație proastă
  8. Ecologie

Stadiile dezvoltării tumorii


Etapa 1

În acest stadiu, este foarte dificil să simți orice tumoră la sân, deoarece dimensiunea tumorii dimensiuni mici- pana la aproximativ 2 cm.La femeile cu bustul mare, neoplasmul este aproape imposibil de palpat. Oncologia este uneori confundată cu mastita și alte boli ale sânilor.

Carcinomul mamar din prima etapă este considerat a fi neinvaziv; este numit așa deoarece această formă de neoplasm crește în interiorul canalelor de lapte, dar nu se răspândește mai departe. Ganglionii limfatici sunt în stare normală și nu pot fi palpați.

Modificările patologice din prima etapă pot fi determinate doar metode moderne diagnostice

Etapa 2

În acest stadiu, dimensiunea tumorii poate ajunge la 2-5 cm.
Această dimensiune a educației nu este mare.

Un semn caracteristic al celei de-a doua etape a cancerului de sân este palparea ganglionilor limfatici. Se acceptă în general că numai ganglionii limfatici axilari și supraclaviculari pot fi palpați, dar nu, se pot palpa și ganglionii parasternali.

Dacă ganglionii sunt afectați, pacientul va simți durere în zona în care este localizat ganglionul. Mărirea ganglionilor limfatici (hiperplazie), inflamație (limfadenită) și deteriorarea acestora.

Cancerul de sân afectează de obicei ganglionii limfatici axilari (axilari). Urmează supraclavicul, subclavicul. După ele, cele periosternale (prarasternale) sunt situate de-a lungul vaselor toracice interne. Este necesar să se facă mamografii și examinări cu raze X.

Etapa 3

Tumora ajunge la mai mult de 5 cm.

Un semn caracteristic este „ganglionii limfatici grupați”. Se simte ca un ciorchine de struguri de diferite dimensiuni (mici sau medii). Celulele tumorale în acest stadiu pătrund în sânge și în sistemul limfatic, care formează metastaze.

În acest stadiu, metastazele osoase sunt posibile. Conform celor mai recente date științifice, metastazele osoase pot apărea în primele stadii ale cancerului de sân, dar nu mai mult de 5% din cazuri.

Etapa 4

În această etapă, dimensiunea cheagului malign nu contează; ganglionii limfatici sunt palpați în pachete (clusters) pe ambele părți și pot fi, de asemenea, colectați în grupuri separate de ganglioni limfatici.

Starea pacientului este însoțită de o afecțiune gravă; în zona bustului apar ulcere, cruste, leziuni, eroziuni și chisturi. Apare o senzație de durere în oase, ceea ce indică faptul că acestea au fost deteriorate de metastaze. În absența unui tratament adecvat al pacientului, creșterea tumorii progresează, iar starea de sănătate regresează. În a patra etapă a cancerului, sunt detectate metastaze multiple în oase și ficat. Metastazele pot fi observate cu ultrasunete.

NOTĂ! Metodele, tratamentul, terapia și diagnosticul cancerului de sân sunt prescrise fiecăruia în mod individual. Medicamentele pentru chimioterapie sunt selectate individual. Prin urmare, la primele simptome, trebuie să consultați un medic: terapeut, oncolog, mamolog.

Autoexaminare

Autoexaminarea sânilor ar trebui făcută de 1-2 ori pe săptămână. Acest lucru vă va permite să nu ratați dezvoltarea tumorii. Cel mai adesea, în stadiile incipiente, modificările la nivelul sânului sunt aproape imposibil de detectat palpabil sau vizual. Femeile trebuie examinate în zilele 6-7 ale ciclului menstrual.

Inspectie vizuala

Inspecția lenjeriei intime. Cu neoplasme la sân, pot exista scurgeri din glanda mamară și au o natură purulentă, sanguină și, cel mai important, un miros specific. Când îți examinezi corpul, acest lucru poate să nu fie detectat, dar atunci când îți examinezi sutienul, este clar vizibil.

Examinându-ți corpul în oglindă. Trebuie să alegeți o cameră luminoasă, caldă, cu o oglindă. Trebuie să acordați atenție:

  • Simetria sau asimetria sânului. Este totul la fel ca înainte? Ambele jumătăți ale glandelor mamare ar trebui să fie la același nivel.
  • Ridicați brațele vertical (în sus), mutați-le în lateral, pe spate. Coborâți trunchiul, întoarceți-vă la stânga, la dreapta. Pieptul trebuie să se miște uniform și să nu existe durere.
  • Acordați atenție pielii. Nu trebuie să existe peeling, hemoragii sau eczeme pe piele.

Sentiment

Palparea sânului (sentiment) trebuie făcută în picioare. Dacă bustul este mare, mai mult decât mărimea C (3), atunci trebuie să luați o poziție culcat pe spate.

  • Pune mâna dreaptă în spatele capului. Folosind mișcări circulare ușoare, palpați partea moale, mai întâi dreapta, apoi stânga cu trei degete mijlocii. Trebuie să începeți din partea superioară exterioară, deplasându-vă în sensul acelor de ceasornic. Această metodă vă va permite să găsiți orice noduli în sân. Este posibil ca prin această metodă să apară scurgeri din mameloane și dureri.

Cancer – acest cuvânt a devenit sinonim cu moartea, iar primele semne de cancer de sân la femei sunt percepute de unii ca o sentință la moarte. Dar este? Există lumină la capătul tunelului?

Primele simptome ale cancerului de sân pot fi foarte diferite și au adesea asemănări cu alte boli, mai puțin periculoase, așa că este extrem de important ca pacienta să se prezinte la un specialist.

Cancerul de sân ca problemă globală

O femeie însăși dezvăluie adesea semne alarmante atunci când examinează și simte glanda mamară. Uneori este alarmată de durere sau umflătură, care pot acționa ca primele simptome ale cancerului de sân.

Cancerul de sân la femei este o problemă globală. În fiecare an sunt înregistrate peste un milion de cazuri noi. Dar, în același timp, cancerul de sân este cea mai studiată formă de cancer. Dacă diagnosticul este pus în timp util și terapia este selectată corect, pacienții se recuperează și trăiesc o viață plină.

Femeile în vârstă sunt cele mai susceptibile la daune. Dar există destul de multe regiuni în spațiul post-sovietic unde tumorile sunt diagnosticate la femeile aflate la vârsta fertilă. Factorul provocator pentru acest fenomen este considerat a fi consecințele unei explozii pe Centrala nucleara de la Cernobîlîn 1986.

Cum să recunoști simptomele

Glandele mamare sunt situate pe piept în zona de la 3 la 7 coaste. Acestea includ lobi, canale, țesut adipos și conjunctiv și vase pentru fluxul de fluide dătătoare de viață. Sângele și limfa sunt responsabile pentru nutriția și curățarea produselor de degradare a țesuturilor. Sarcina lobulilor este de a produce lapte, care curge prin tuburi în canalele de lapte și apoi în mamelon. Să vedem cum se manifestă cancerul de sân.

Vasele limfatice se scurge în ganglionii limfatici de sub axilă. Când celulele canceroase unice ajung la ganglionii limfatici, se stabilesc acolo și formează un nod canceros. Cum depistam cancerul de san?

Fiecare femeie ar trebui să efectueze o auto-examinare în mod regulat pentru a recunoaște simptomele cancerului de sân.

Se realizează astfel:

  1. Examinăm glandele din oglindă pentru a vedea dacă un sân este mărit în raport cu celălalt.
  2. Fierul este palpat cu mișcări blânde în cerc; dacă sunt detectați noduli, compactări sau modificări de orice natură, îl examinăm mai detaliat.

Dacă aveți orice simptome grave, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Acestea includ:

  • vedem rani si diverse leziuni pe mamelon;
  • există durere la apăsare;
  • vedem scurgerea limfei sau icorului;
  • forma este perturbată la palpare;
  • pielea într-o anumită zonă este retractată în mod nenatural;
  • există iritații și descuamări ale pielii de pe mameloane;
  • mamelonul este retras, ceea ce nu a fost observat anterior;
  • vedem o rană deschisă sau răni;
  • glanda mamară este umflată și roșie;
  • Doare sub braț la apăsare sau la mișcare.

Semne similare sunt observate cu diferite leziuni ale țesutului mamar, dar numai un medic poate recunoaște primele simptome ale cancerului și poate decide cum să efectueze un diagnostic suplimentar.

Odată ce prezența unei tumori este confirmată, medicul prescrie o serie de teste pentru a diagnostica tipul de tumoră și a determina opțiunile de tratament.

Jumătate dintre femeile cu vârsta peste 30 de ani au modificări și noduli la sâni. Dacă se observă o astfel de manifestare, nu este nevoie să intrați în panică, dar ar trebui să vizitați un ginecolog. Specialistul va examina glandele și va putea determina primele semne de cancer de sân la femei și tipul de tumoră.

Cauzele înfrângerii

Fiecare a doua femeie care o face moare de cancer la sân.

Medicii nu știu exact ce provoacă cancerul de sân malign și transformă țesutul într-un neoplasm patologic. Până în prezent, s-a descoperit doar că un anumit tip de hormoni produși în corpul unei femei provoacă formarea de tumori ale glandelor, dar nu se știe cum se întâmplă acest lucru.

Medicii se întreabă adesea cum unele defecte ale aparatului ereditar transformă celulele care funcționează corect în unele agresive. Mecanismul genei ADN transmite informații despre scopul și funcționarea lor. Descendenții împărtășesc caracteristici cu strămoșii lor, deoarece își moștenesc ADN-ul.

Există gene care controlează diviziunea și dezvoltarea celulară. Ca urmare a îmbătrânirii lor sau a scurtării telomerazei, începe un proces patologic și apare cancerul.

Există gene care promovează diviziunea celulară. Se numesc oncogene. Alții sunt responsabili pentru încetinirea dezvoltării tumorilor. Unele studii confirmă că apariția tumorilor poate fi declanșată de deteriorarea genelor responsabile de dezvoltarea sau inhibarea celulelor. Astfel de gene sunt cunoscute sub numele de BRCA. Când sunt mutați, ei nu pot controla acest proces patologic. Există dovezi ale modificărilor moștenite ale ADN-ului care pot provoca creșterea tumorii.

Factori provocatori

Există condiții care determină riscul de cancer. Dar prezența unor astfel de factori nu este o condamnare la moarte. Riscul de îmbolnăvire a bolii poate scădea sau se poate modifica în timp, în funcție de vârstă și condițiile de viață.

Factorii constanți includ:

  • gen;
  • grupă de vârstă;
  • ereditate;
  • rasă;
  • iradiere;
  • Mod de viata;
  • prezența copiilor.

Apartenența la sexul slab este deja considerată un factor de risc. Această glandă este mai mare la femei și constă din mai mult țesut decât la bărbați. Celulele femeilor sunt atacate de hormoni, astfel încât acest tip de cancer este de obicei feminin. Există manifestări de cancer la bărbați, dar aceasta este mai degrabă o excepție.

Există o relație direct proporțională între riscul de a dezvolta cancer și vârsta femeii. Cu cât sexul frumos este mai în vârstă, cu atât sunt mai mari șansele ei de a deveni pacienta unui medic oncolog. Cifrele aproximative arată astfel: în 20% din cazuri, primele semne ale bolii la femei sunt depistate înainte de vârsta de 50 de ani, în 80% - la categoria de vârstă mai înaintată.

Medicii sunt destul de încrezători în cauza mutațională a cancerului de sân. Aproximativ 1 din 10 femei afectate a moștenit boala din cauza perturbării BRCA1 și BRCA2.

Într-un corp sănătos, aceste gene ar trebui să fie „soldați” care împiedică diviziunea celulară necontrolată. Gena ruptă este de obicei transmisă de la unul dintre părinți. Apoi riscul de a face cancer de sân crește de multe ori și triplează șansele de a deveni pacient la o clinică de oncologie. Astfel de femei moștenesc și riscul de a dezvolta cancer la organele de reproducere - ovarele și uterul.

Cercetare anii recenti a confirmat prezența unor factori genetici suplimentari care influențează posibilitatea dezvoltării cancerului de sân. Aceasta este gena ATM, care este responsabilă pentru repararea unei secțiuni rupte a ADN-ului. Un studiu al materialului biologic în familiile în care apar adesea simptomele cancerului de sân a confirmat eșecul acestei gene. O altă genă, SNEC-2, atunci când este mutată, crește brusc riscul bolii.

Literatura medicală descrie cazuri de incidență foarte frecventă a oncologiei în familiile în care o astfel de patologie a fost diagnosticată în mod repetat la strămoși. Dacă o mamă sau o bunica a avut cancer la organele de reproducere, atunci femeia are șanse de aproape sută la sută să dezvolte această boală. Corelația acestor factori este foarte mare; fiecare al treilea pacient are o rudă cu cancer, acest lucru se observă mai ales în cazul cancerului de sân.

Dacă ați avut deja cancer, riscul de recidivă este de 75%. Carcinomul afectează aceeași glandă sau un alt sân sănătos.

Femeile albe sunt afectate de tumori mamare mai des decât femeile de culoare și asiatice. Pentru femeile de origine africană, statisticile sunt denaturate din cauza depistarii tardive a cancerului și a prezenței formelor care nu pot fi tratate. Poate că rasa contribuie la o evoluție mai acută a tumorii.

Femeile asiatice prezintă cel mai mic procent de acest tip de cancer de pe planetă.

Dependența riscului de dezvoltare a bolii de ciclurile hormonale corp feminin de asemenea dovedit. Cele mai frecvente cazuri de cancer de sân apar la pacientele care au intrat în vârstă fertilă foarte devreme (de la 11 ani) sau care au părăsit-o prea târziu (după vârsta de 55 de ani).

Experții consideră că absența copiilor sau nașterea primului copil la vârsta de peste 30 de ani este un factor important. Unii cercetători consideră că este important dacă o femeie și-a alăptat copiii.

Dacă pacienta a fost tratată pentru cancer mai devreme, cu câțiva ani înainte de apariția unei tumori secundare, iar metoda de tratament a fost radiația, atunci riscul de recidivă a cancerului de sân crește de câteva ori. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile tinere aflate la vârsta fertilă.

Plângeri comune

Oncologia la femei poate să nu se manifeste întotdeauna ca formațiuni în sân. Foarte des, mai ales în Rusia, femeile vin la medic în ultimele etape ale bolii, ignorând simptomul inițial. Cele mai frecvente plângeri sunt durerea și disconfortul.

Următoarele metode de examinare sunt disponibile pentru a detecta cancerul de sân:

  • determinarea proprietăților formațiunii, mărimea acesteia, germinația în mușchi sau piept;
  • monitorizarea modificărilor pielii glandelor mamare pentru prezența umflăturilor, nodurilor și indurațiilor;
  • modificări ale mamelonului: retracție, distrugere, scurgere, peeling;
  • monitorizarea formei și stării ganglionilor limfatici localizați în apropierea tumorii;
  • modificări ale structurii pielii, culorii și aspect, prezența erupțiilor cutanate și a ulcerelor.

Dacă există semne de boală, este necesar să se utilizeze metode de examinare de laborator.

Femeile care vizitează regulat un medic ginecolog sunt examinate pentru cancer de sân. Dacă sunt detectate semne nefavorabile, pacientul este trimis pentru o examinare suplimentară la un mamolog și teste de laborator.

Acestea includ:

  1. Analize de sânge pentru markeri de cancer și indicatori generali sânge. Adesea, un marker oncologic nu este detectat, deși patologia este prezentă, deoarece în unele tipuri de cancer pur și simplu nu este produsă de organism.
  2. Scanarea sânilor este foarte des folosită în diagnosticarea cancerului. Dacă mamografia este negativă, cancerul este exclus; dacă mamografia este pozitivă, este prescrisă o biopsie.
  3. Biopsia este îndepărtarea unei bucăți de țesut tumoral pentru examinare histologică.
  4. Examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare ajută la diagnosticarea unei formațiuni benigne (chist) și la distingerea acesteia de una malignă.

Biopsia și examenul histologic sunt principalele proceduri de determinare a malignității.

Diagnosticul se face folosind mai multe metode:

  • perforarea formațiunii cu un ac subțire de biopsie pentru a obține probe de lichid pentru analiză;
  • tăierea unei părți a formațiunii în timpul intervenției chirurgicale;
  • biopsie prin puncție, puncția tumorii cu un ac gros pentru a preleva o probă; înainte de procedură, locul de puncție este anesteziat;
  • biopsie de excizie, în care dimensiunea tumorii și structura țesuturilor sale sunt vizibile;
  • citologie de aspirație dacă se suspectează o formare asemănătoare chistului - lichidul este îndepărtat din chist cu un ac subțire pentru a analiza prezența celulelor canceroase;
  • Raze X ale regiunii toracice - dacă trebuie să determinați creșterea unei tumori în țesutul pulmonar;
  • scintigrafie osoasa pentru a determina leziunile osoase;
  • computer și imagistica prin rezonanță magnetică – implică fotografiarea cu raze X a zonei afectate din diferite unghiuri pentru a identifica cancerul de sân la femei.

Dacă cancerul de sân este detectat în stadiul de manifestare a semnelor primare, trebuie să contactați imediat clinica și să treceți la examinările necesare. Dacă primele simptome ale cancerului sunt detectate în timp util, acest lucru îi oferă femeii șansa de a urma tratamentul necesar și de a trăi încă mulți ani.

Video

Din videoclipul nostru veți învăța după ce semne puteți identifica în mod independent formațiuni patologice în piept.

Cancerul de sân este o boală foarte periculoasă, în primul rând pentru că încet și practic, fără niciun simptom, preia corpul unei femei.

Simptomele acestei boli pot fi diferite, în plus, aceste semne pot indica alte boli ale glandei mamare, dar totuși, dacă sunt detectate, ar trebui să contactați imediat un mamolog. O femeie poate identifica ea însăși prezența unei tumori printr-o examinare externă a sânului și la palpare. De regulă, tumora în stadiul inițial nu depășește dimensiunea de 2 centimetri, iar structura sa poate fi neregulată și noduloasă.

Principalele semne ale cancerului de sân: formarea unei mici abraziuni, o rană pe mamelon, unele dureri în unele zone ale glandei mamare, scurgeri de sânge din mamelon, o modificare a formei glandei mamare la examinare la palpare (prin palpare). Când stratul subcutanat este tras spre tumoră, apare o anumită „retracție”, care este un alt semn al unei tumori canceroase. Pe mameloane pot apărea iritații sau peeling, iar retragerea mameloanelor este adesea observată. În formă avansată, apare un ulcer pe pielea glandei mamare. Se observă adesea umflarea și roșeața glandei mamare. Deoarece Tumorile canceroase metastazează, apoi se observă umflarea ganglionilor limfatici axilari.

O tumoare canceroasă poate fi localizată în diferite moduri în glanda mamară. Atât sânii drepti cât și cei stângi sunt afectați cu frecvență egală. Mai mult, un nod din al doilea sân poate fi fie o tumoare independentă, fie o metastază din prima tumoră. Mult mai puțin frecvent este cancerul de sân care afectează ambii sâni.

Ochiul liber poate observa un mic nod pe sanul afectat, asemanator cartilajului mic, sau un nod destul de moale, cu o consistenta asemanatoare aluatului. Astfel de formațiuni au de obicei forma rotunda, limite clare sau neclare, suprafață netedă sau accidentată. Uneori, tumorile ating dimensiuni impresionante.

Dacă a fost găsit măcar unul

dintre simptomele de mai sus, ar trebui să mergeți imediat la spital. Astăzi, există multe metode de diagnosticare a unei tumori maligne de sân: ecografie, biopsie, mamografie, markeri tumorali etc. Dar amintiți-vă că jumătate dintre femeile de peste 30 de ani au unele modificări la nivelul glandelor mamare, iar dacă observați niște noduli, atunci nu trebuie să intrați în panică prematur, ci pur și simplu să mergeți imediat la medic.

================================================================================

CANCER MAMAR

STRUCTURA SÂNULUI

Glanda mamară este situată pe suprafața anterioară a toracelui de la a 3-a până la a 7-a coastă. Glanda mamară este formată din lobuli, canale, țesut adipos și conjunctiv, vase de sânge și limfatice. Vasele limfatice transportă limfa, un lichid limpede care conține celule ale sistemului imunitar. În interiorul glandelor mamare există lobuli care produc lapte după nașterea bebelușului și tuburi care îi conectează la mamelon (conducte). Majoritatea vaselor limfatice ale glandei mamare se scurge în ganglionii limfatici axilari. Dacă celulele tumorale de la sân ajung la ganglionii limfatici axilari, ele formează o tumoare în acea zonă. În acest caz, există posibilitatea ca celulele tumorale să se răspândească în alte organe.

incidenta cancerului de san.

Cancerul de sân este cel mai frecvent tip de tumoare malignă la femei și ocupă locul al doilea după tumorile pulmonare ca cauză a decesului prin cancer. Aproximativ 1 milion de femei din întreaga lume sunt diagnosticate cu cancer de sân în fiecare an. Cancerul de sân este diagnosticat la fiecare 2 minute în Uniunea Europeană; la fiecare 6 minute moare o femeie. Este, de asemenea, una dintre cele mai bine studiate și, atunci când este detectată din timp, cele mai bine tratabile forme de cancer. Cancerul de sân apare cel mai adesea între 55 și 65 de ani, cu toate acestea, există diferențe regionale și de vârstă, astfel încât cancerul de sân poate fi întâlnit și la femeile mult mai tinere.

DE CE APARE CANCERUL DE SÂN?

Deși se știe că unii factori de risc cresc probabilitatea de a dezvolta cancer de sân, nu există informații precise despre ce cauzează majoritatea tipurilor de cancer de sân sau despre modul în care acești factori transformă celulele normale în celule canceroase. Se știe că hormonii feminini stimulează uneori creșterea cancerului de sân. Cu toate acestea, modul în care se întâmplă acest lucru nu a fost încă clarificat.

O altă provocare este înțelegerea modului în care anumite modificări ADN pot transforma celulele normale ale sânilor în celule tumorale. ADN-ul este chimic, purtând informații despre activitățile diverse ale tuturor celulelor. De obicei arătăm ca părinții noștri pentru că ei sunt sursa ADN-ului nostru. Cu toate acestea, ADN-ul afectează mai mult decât aspectul nostru fizic.

Unele gene (părți ale ADN-ului) controlează procesele de creștere, diviziune și moarte celulară. Cancerul de sân, la fel ca majoritatea cancerelor, apare ca urmare a procesului natural de îmbătrânire a celulelor și este cauzat de deteriorarea acumulată a genelor. Unele gene promovează diviziunea celulară și sunt numite oncogene. Alte gene încetinesc diviziunea celulară sau provoacă moartea celulelor și sunt numite gene care inhibă tumorile. Se știe că tumorile maligne pot fi cauzate de mutații (modificări) ale ADN-ului care declanșează dezvoltarea tumorii sau dezactivează genele care inhibă creșterea tumorii.

Gena BRCA este o genă care inhibă creșterea tumorii. Când suferă mutații, nu mai inhibă creșterea tumorii. Acest lucru crește riscul de a dezvolta cancer. Unele modificări moștenite ale ADN-ului pot cauza un risc ridicat de cancer la oameni.

FACTORI DE RISC PENTRU CANCERUL DE SÂN.

Factorii de risc cresc șansele de a face cancer. Cu toate acestea, a avea un factor de risc sau chiar mai mulți factori de risc nu înseamnă că va apărea cancer. Riscul de cancer de sân se poate modifica în timp din cauza, de exemplu, modificărilor vârstei sau stilului de viață.

Factori de risc care nu pot fi modificați:

Podea. Pur și simplu a fi femeie înseamnă a avea un factor de risc major pentru cancerul de sân. Deoarece femeile au mult mai multe celule mamare decât bărbații și, posibil, pentru că celulele lor mamare sunt afectate de hormonii de creștere feminini, cancerul de sân este mult mai frecvent în rândul femeilor. Cancerul de sân este posibil și la bărbați, dar această boală este observată de 100 de ori mai rar decât la femei.

Vârstă. Riscul de cancer de sân crește odată cu vârsta. Aproximativ 18% dintre cazurile de cancer de sân sunt diagnosticate la femei cu vârsta cuprinsă între 40-50 de ani, în timp ce 77% dintre cazurile de cancer de sân sunt diagnosticate după vârsta de 50 de ani.

Factori genetici de risc. Aproximativ 10% din cancerul de sân este moștenit ca urmare a modificărilor genetice (mutații). Cele mai frecvente modificări apar în genele BRCA1 și BRCA2. În mod normal, aceste gene ajută la prevenirea cancerului prin producerea de proteine ​​care împiedică celulele să devină celule tumorale. Cu toate acestea, dacă moșteniți gena modificată de la unul dintre părinții dvs., atunci există un risc crescut de cancer de sân.

Femeile cu o mutație moștenită BRCA1 sau BRCA2 au o șansă de 35-85% de a dezvolta cancer de sân pe parcursul vieții. Femeile cu aceste mutații moștenite au, de asemenea, un risc crescut de cancer ovarian.

Au fost identificate și alte gene care pot duce la cancer mamar ereditar. Una dintre ele este gena ATM. Această genă este responsabilă pentru repararea ADN-ului deteriorat. În unele familii cu o incidență mare a cancerului de sân, au fost identificate mutații ale acestei gene. O altă genă, SNEC-2, crește și riscul de cancer de sân dacă este mutat.

Mutațiile moștenite ale genei de supresie tumorală p53 pot crește, de asemenea, riscul de a dezvolta cancer de sân, precum și leucemie, tumori cerebrale și diverse sarcoame.

Cancerul mamar familial. Riscul de cancer de sân este mai mare în rândul femeilor ale căror rude apropiate (de sânge) au avut boala.

Riscul de a dezvolta cancer de sân este crescut dacă:

au una sau mai multe rude cu cancer de sân sau ovarian, cancer de sân a apărut înainte de vârsta de 50 de ani la o rudă (mamă, soră, bunica sau mătușă) din partea tatălui sau a mamei; riscul este mai mare dacă mama sau sora a avut cancer de sân, are o rudă cu cancer de sân sau ovarian, are una sau mai multe rude cu două cancere de sân și ovarian sau două cancere de sân diferite, are o rudă (sau rude) de sex masculin cu sân cancer, antecedente familiale de cancer mamar sau ovarian, antecedente familiale de boli asociate cu cancerul mamar ereditar (sindroame Li-Fraumeni sau Cowdens).

A avea o rudă imediată (mamă, soră sau fiică) cu cancer de sân dublează aproximativ riscul unei femei de a face cancer de sân, în timp ce a avea două rude apropiate crește riscul acesteia de 5 ori. Deși riscul exact nu este cunoscut, femeile cu antecedente familiale de cancer de sân la un tată sau un frate au, de asemenea, un risc crescut de cancer de sân. Astfel, aproximativ 20-30% dintre femeile cu cancer de sân au un membru de familie cu boala.

Istoric personal de cancer mamar. O femeie care dezvoltă cancer la un sân are un risc de 3 până la 4 ori mai mare de a dezvolta o nouă tumoare într-o altă glandă sau în altă parte a aceluiași sân.

Rasă. Femeile albe dezvoltă cancer de sân în rate puțin mai mari decât femeile afro-americane. Cu toate acestea, femeile afro-americane sunt mai susceptibile de a muri din cauza acestui cancer din cauza diagnosticului mai târziu și a stadiilor avansate care sunt mai dificil de tratat. Este posibil ca femeile afro-americane să aibă tumori mai agresive. Femeile de origine asiatică și hispanica au un risc scăzut de a dezvolta cancer de sân.

Iradierea anterioară a sânului. Dacă femeile au fost tratate pentru o altă tumoare la o vârstă mai mică și au primit radioterapie în zona pieptului, acestea au un risc crescut de a dezvolta cancer de sân. Pacienții mai tineri au un risc mai mare. Dacă radioterapia a fost efectuată în combinație cu chimioterapia, riscul este redus, deoarece duce adesea la încetarea producției de hormoni ovarieni.

Perioadele menstruale. Femeile care au început să aibă menstruația devreme (înainte de 12 ani) sau care au intrat în menopauză târziu (după 50 de ani) au avut un risc ușor crescut de cancer de sân.

Factorii stilului de viață și riscul de cancer de sân:

Fără copii. Femeile fără copii și femeile care au primul copil după vârsta de 30 de ani au un risc ușor mai mare de a dezvolta cancer de sân.

RECLAMAȚII

Cancerul de sân nu apare întotdeauna ca un nod în sân la toate femeile. De asemenea, se întâmplă ca femeile care descoperă o masă la sân să consulte un medic abia după multe luni. Din păcate, în această perioadă boala ar putea deja progresa.

Cele mai frecvente simptome ale cancerului de sân sunt durereȘi disconfort. Pot exista și alte modificări în aspectul și senzația sânilor tăi.

Masa sanilor

Medicul va determina proprietățile formației:

dimensiunea (măsurarea); locație (direcția acelor de ceasornic și distanța de la areolă); consistenta; legătura cu pielea, mușchiul pectoral sau peretele toracic.

Modificări ale pielii

Următoarele modificări ale pielii sânului pot fi observate:

eritem; edem; adâncituri; noduli.

Modificări ale mameloanelor

Cancerul de sân poate provoca următoarele modificări ale mameloanului:

retragere; schimbări de culoare; eroziune; deversare.

Ganglionii limfatici

Cancerul de sân se răspândește adesea la ganglionii limfatici din apropiere, astfel încât medicul dumneavoastră va examina ganglionii limfatici:

la subsuoară; deasupra claviculei; sub claviculă.

Alte

Alte semne și simptome posibile:

durere sau sensibilitate la nivelul glandelor mamare (aproximativ 15% din cazuri); modificări ale formei sau mărimii sânilor; adâncirea, retragerea sau îngroșarea pielii; simptom de coajă de lămâie, retragere a mamelonului, erupție cutanată sau scurgere.

METODE DE SONDAJ

Control medical

Ginecologii au o vastă experiență în examinarea glandelor mamare, astfel încât sunt capabili să pună cel mai precis diagnostic. Dacă specialistul nu are suspiciuni, atunci nu trebuie să vă faceți griji. Mulți medici preferă să fie în siguranță și pot sugera o examinare suplimentară.

Analize de sânge

În unele tipuri de cancer de sân, un compus cunoscut sub numele de CA153 apare în sânge. Prezența unui astfel de „marker” în fluxul sanguin indică cancer de sân, dar, din păcate, absența acestuia nu indică contrariul, deoarece în multe tipuri de cancer această substanță nu este produsă. Prin urmare, un rezultat negativ al testului nu înseamnă că cancerul de sân nu există.

Mamografie

Mamografiile se fac cel mai adesea în scopuri de screening, dar pot fi folosite și dacă se suspectează cancer. De aceea se numesc mamografii diagnostice. Studiul poate arăta că nu există o patologie, iar femeia poate continua examinarea de rutină folosind această metodă. În caz contrar, poate fi necesară o biopsie (înlăturarea unei bucăți de țesut pentru examinare microscopică). O biopsie poate fi, de asemenea, necesară atunci când rezultatele mamografiei sunt negative, dar este detectată o formare tumorală în glanda mamară. Singura excepție este atunci când o examinare cu ultrasunete arată prezența unui chist.

Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a glandelor mamare

Această metodă ajută la distingerea unui chist de o formațiune tumorală.

Biopsie

Singura modalitate de a dovedi cancerul de sân este o biopsie. Există mai multe metode de biopsie. În unele cazuri, se folosește un ac foarte fin pentru a obține lichid sau celule din masa tumorală. În alte cazuri, se folosesc ace mai groase sau o parte din țesutul mamar este îndepărtată chirurgical.

O biopsie cu ac folosește un ac gros pentru a obține o probă de țesut de la locul tumorii suspectate. Pentru a face procedura nedureroasă, se administrează anestezie locală înainte de a fi efectuată.

Dacă diagnosticul este încă îndoielnic, este necesară efectuarea unei biopsii exciziale, sau cu alte cuvinte, o biopsie prin excizie. Avantajul acestei metode este capacitatea de a determina dimensiunea tumorii și de a evalua mai detaliat caracteristicile structurii histologice.

În timpul citologiei de aspirație, nu se folosește un ac pentru a lua un numar mare de lichid dintr-o zonă suspectă și examinat la microscop pentru a vedea dacă conține celule canceroase.

Desfăşurat frecvent şi relativ metoda usoara examen - aspirare cu ac fin. Această metodă este adesea folosită atunci când se suspectează un chist, mai degrabă decât cancerul de sân. Chistul conține de obicei un lichid verzui și de obicei se prăbușește după aspirație.

Raze x la piept

Este utilizat pentru a detecta deteriorarea țesutului pulmonar printr-un proces tumoral.

Scanarea osului

Vă permite să le identificați cancerul. În acest caz, pacientul primește doze foarte mici de radiații. Leziunile detectate pot să nu fie neapărat cancer, dar pot fi rezultatul unei infecții.

tomografie computerizată (CT) )

Un tip special de examinare cu raze X. Cu această metodă, mai multe imagini sunt realizate din unghiuri diferite, ceea ce vă permite să obțineți o imagine detaliată. organe interne. Studiul face posibilă detectarea leziunilor ficatului și altor organe.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

Bazat pe utilizarea undelor radio și a magneților puternici în loc de raze X. Această metodă este folosită pentru a studia glandele mamare, creierul și măduva spinării.

Tomografia cu emisie de pozitroni (PET))

Această metodă utilizează o formă specială de glucoză care conține o substanță radioactivă. Celulele canceroase preiau cantități mari din această glucoză, iar apoi un detector special identifică aceste celule. O scanare PET este efectuată atunci când există suspiciunea că cancerul s-a răspândit, dar nu există dovezi care să examineze ganglionii limfatici înainte de a fi îndepărtați.

Odată ce cancerul de sân este detectat, se efectuează o examinare suplimentară și se ia o decizie cu privire la terapie.

tratamentul cancerului mamar

Există mai multe tratamente pentru cancerul de sân. O conversație cu un medic după examinare vă va ajuta să decideți solutie corecta referitor la metoda de tratament. Trebuie luată în considerare vârsta pacientului stare generală si stadiul tumorii. Fiecare metodă de tratament are părți pozitive și negative. Posibilă apariție efecte secundare si complicatii.

Tratament local și sistemic

Scopul tratamentului local este de a viza tumora fără a deteriora alte părți ale corpului. Chirurgia și radiațiile sunt exemple de astfel de tratamente.

Tratamentul sistemic presupune administrarea de medicamente anticanceroase pe cale orală sau intravenoasă pentru a viza celulele canceroase care s-ar putea să se fi răspândit dincolo de sân. Printre astfel de tratamente se numără chimioterapia, tratamentul hormonal și imunoterapia.

După operație, atunci când nu există semne evidente ale unei tumori, poate fi prescrisă o terapie suplimentară. Acest lucru se datorează faptului că, chiar și în stadiile incipiente ale cancerului de sân, celulele tumorale se pot răspândi în tot organismul și în cele din urmă pot duce la formarea de leziuni în alte organe sau oase. Scopul acestei terapii este de a distruge celulele canceroase invizibile.

Unele femei primesc chimioterapie înainte de operație pentru a micșora tumora.

Operațiune

Majoritatea femeilor cu cancer mamar sunt supuse unui tip de intervenție chirurgicală pentru a trata tumora primară. Scopul operației este de a îndepărta tumora cât mai mult posibil. Chirurgia poate fi combinată cu alte tratamente, cum ar fi chimioterapia, tratamentul hormonal sau radioterapia.

Operația poate fi efectuată și pentru a determina răspândirea procesului la ganglionii limfatici axilari, pentru a restabili aspectul glandei mamare (chirurgie reconstructivă), sau pentru a reduce simptomele de intoxicație în cancerul avansat.

1. Faceți o autoexaminare.

2. Consultați-vă medicul.

3. Este mai bine să fii în siguranță făcând un test de sânge așa cum este descris mai sus.

4. Examinarea cu ultrasunete o dată pe an este sigură și rezonabilă.

5. O zonă suspectă detectată în timpul unei examinări cu ultrasunete trebuie examinată cu ajutorul mamografiei.

6. Dacă cancerul rămâne suspectat după o mamografie, trebuie efectuată o biopsie cu ac, biopsie excizială, citologia de aspirație sau aspirație cu ac fin.