Perioada de reabilitare după cezariană. Recuperarea după cezariană: reabilitare și revizuiri

Indiferent de motiv, o femeie trebuie să dea naștere unui copil Cezariana, fericirea maternității nu poate fi umbrită practic de nimic. La externare, tânăra mamă va primi recomandări de îngrijire a copilului aproape identice cu cele date femeilor care au născut natural. Unele diferențe se vor referi la modul de recuperare după o intervenție chirurgicală.

Operație normală și complicații

În timpul unei operații cezariane, efectuată sub anestezie generală sau anestezie epidurală, peretele abdominal anterior este deschis strat cu strat și se face o incizie în uter, prin care bebelușul și apoi placenta sunt aduse cu grijă pe lume.

După suturarea plăgii, pe pielea abdomenului se aplică un fir absorbabil sau neresorbabil, uneori capse metalice, în funcție de situație și de alegerea medicului.

În timpul și după operație, pot apărea complicații: creșterea pierderii de sânge, apariția aderențelor în intestine și alte organe interne ale femeii, inflamație a uterului (endomiometrită), contracție afectată a uterului după naștere. Dacă apar aceste sau alte complicații, recuperarea după o operație cezariană va fi mai lungă și va necesita tratament medicamentos prescris individual de medic.

Recuperare postoperatorie

Dacă vorbim de cazul general, când nu există complicații grave, în primele zile femeia în travaliu se află în secția de terapie intensivă sub atenta supraveghere a asistentelor și a medicului anestezist.

Încă din primele zile, îngrijirea specială ajută o femeie să se recupereze: pierderile de sânge sunt corectate, se începe terapia antibacteriană pentru a preveni complicațiile infecțioase, iar digestia este începută prin stimularea intestinelor.

În prima zi, mama nu are voie să mănânce; are voie doar apă cu suc de lămâie.

În a doua zi, puteți răsfăța femeia în travaliu cu prudență și în cantități mici:

  • supa de pui;
  • carne fiartă, răsucită printr-un blender sau mașină de tocat carne;
  • brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
  • băutură de fructe fără zahăr;
  • iaurt fără aditivi de fructe.

De regulă, deja în a 4-5-a zi după apariția primului scaun independent, puteți reveni la dieta normală, fără a uita, însă, de dieta pentru mamele care alăptează.

Atat pentru mamele care au nascut natural cat si pentru femeile aflate in travaliu dupa cezariana, exista restrictii alimentare necesare pentru a se asigura ca bebelusul nu are probleme cu burtica si alergii.

Activitatea maternă în zilele postoperatorii

Deja în a doua zi, o mamă fericită, de regulă, poate fi transferată în secția postpartum. Aici începe să ducă un stil de viață foarte activ.

Este important să vă ridicați, să mergeți și, cel mai important, să vă hrăniți nou-născutul în mod regulat. Vă puteți așeza la 2-4 zile după nașterea copilului.

Starea abdomenului după operație este monitorizată constant de asistente și medici.

Prima dată după o operație cezariană, sutura este tratată cu agenți antiseptici (strălucitor, de exemplu), iar bandajul este înlocuit.

Dacă a fost folosit material de sutură absorbabil în timpul intervenției chirurgicale, acesta nu va trebui îndepărtat. Firele vor dispărea în 2–2,5 luni de la momentul nașterii.

O cicatrice pe piele se formează aproximativ în a șaptea zi după cezariană. După 7 zile puteți face un duș în siguranță.

Doar nu frecați pielea din zona abdominală cu o cârpă de spălat; este mai bine să așteptați încă o săptămână sau două, când recuperarea după o operație cezariană este aproape completă. Medicul vă va permite să fiți externat din maternitate în a 7-a-10-a zi după nașterea chirurgicală, cu excepția cazului în care au existat complicații grave care necesită un tratament mai lung.

Stabilirea lactației după o operație cezariană

În timpul nașterii naturale, laptele ajunge în corpul mamei în a 3-4-a zi, iar după intervenția chirurgicală - în a 4-a-6-a zi. Dacă o femeie intră ea însăși în travaliu, ea produce anumiți hormoni care sunt responsabili, printre altele, de producerea laptelui matern.

După o operație planificată, când travaliul nu a început încă de la sine, hormonul responsabil de lactație intră oarecum întârziat în sânge, după naștere. De regulă, această situație nu afectează în niciun fel starea și greutatea copilului, deoarece copilul este suplimentat cu formule adaptate care înlocuiesc laptele matern.

Tratament delicat la domiciliu

Multe femei care au născut prin operație cezariană sunt îngrijorate când pot începe în mod activ să-și refacă silueta, să facă exerciții abdominale și, în sfârșit, să revină la viața normală.

Adesea, mamele tinere se întreabă dacă este posibil să facă sport după o intervenție chirurgicală, să ridice pungi sau să aibă o viață sexuală activă. Răspunsul este ambiguu.

Exista recomandari generale pentru refacerea greutatii si a siluetei, normalizarea in ansamblu activitate fizica, dar de fiecare dată o femeie trebuie să adopte o abordare individuală a problemei, având grijă de corpul ei și refuzând să facă fapte.

De obicei, medicii le interzic pacienților să ridice mai mult de două kilograme timp de 2 luni după operații complexe. Dar, în practică, mama va trebui să aibă grijă de nou-născut, așa că astfel de recomandări ar fi pur și simplu ridicole.

Prin urmare, chirurgii le sfătuiesc pe mame să nu ridice nimic mai greu decât copilul lor până la aproximativ 2-3 luni de la naștere.

După o naștere naturală, femeile, de regulă, pot începe cu grijă să-și ajusteze silueta aproape din primele zile după nașterea copilului. Pentru pacienții care au suferit o operație cezariană, imaginea este oarecum diferită - ei vor putea începe să lucreze la mușchii abdominali la numai o lună după ziua de naștere a copilului.

Activitate în termeni de viata sexuala poate fi reluat la 1,5-2 luni după operație. În acest caz, recomandarea este aceeași pentru toate mamele. Faptul este că uterul după naștere la locul de atașare a membranelor și a placentei reprezintă o suprafață destul de semnificativă a plăgii.

Pentru a preveni intrarea infecției în rană, membrana mucoasă trebuie să se vindece complet, iar secreția și lohiile trebuie să se oprească. Acest lucru apare de obicei la 6-8 săptămâni după operație. După aceasta, puteți relua activitatea sexuală, fără a uita de contracepție.

Mușchii abdominali trebuie să se obișnuiască cu rana și să învețe din nou să lucreze independent, așa că nu se recomandă utilizarea excesivă a bandajului de susținere.

Sarcina și nașterea ulterioară

O operație cezariană lasă o cicatrice pe uter pe viață.

Indiferent de modul în care s-a născut copilul, natural sau prin operație cezariană, sosirea lui în lumea noastră este un adevărat miracol, iar îngrijirea nodulului mic devine sarcina principală a proaspetei mame. In orice caz, primele zile după cezariană uneori devin un adevărat test, deoarece toate acțiunile care anterior nu erau dificil de efectuat, de exemplu, tusea, râsul, răsturnarea, respirația adâncă, par acum incredibil de dificile și dureroase. La ce să vă așteptați și cum să vă atenuați starea in primele zile dupa cezariana?

Primele zile după cezariană: la ce să vă așteptați?

În prima zi după cezariană Proaspăta mamă este monitorizată îndeaproape în secția de terapie intensivă, măsurând tensiunea arterială, pulsul și temperatura. Medicul monitorizează în mod constant modul în care uterul se contractă, dacă există multe secreții și dacă apare urinarea. Dacă anestezia epidurală a fost utilizată în timpul unei operații cezariane, femeia în travaliu este sfătuită să rămână în pat timp de 3 până la 12 ore. Trebuie să te ridici pentru prima dată cu ajutorul unei asistente sau al rudelor foarte atent, încet, fără să te grăbești, fără să faci mișcări bruște. Este permis să se așeze nu mai devreme de a 2-3-a zi după operație.

Cum să-ți faci viața mai ușoară după o operație cezariană?

Din păcate, ridică-te muta si misca dupa cezariana va trebui să se întâmple tot timpul și nu există nicio modalitate de a o evita. Dar îți poți face viața mai ușoară, să te simți mai comod și mai confortabil și să nu-ți provoci senzații suplimentare neplăcute dacă urmezi sfaturi simple.

Cum să te răsuci pe partea ta?

  • Îndoiți genunchii și puneți-vă picioarele pe suprafața patului.
  • Ne odihnim picioarele și ne ridicăm șoldurile astfel încât să ne îndreptăm corpul de la umeri până la genunchi.
  • Acum ne întoarcem șoldurile în lateral și le coborâm pe pat. De asemenea, întoarcem partea superioară a corpului în aceeași direcție.
  • Și acum ești deja întins pe partea ta.

Această metodă blândă de întoarcere pe o parte vă va scuti pe dumneavoastră și cusăturile de dureri și daune nedorite și, de asemenea, vă va scuti coatele de frecarea de cearșaf și de tensiune inutilă.

Cum să scapi de tuse?

Din păcate, chiar și cea mai mică tuse după o operație cezariană poate provoca suferințe considerabile. În zilele noastre, anestezia epidurală este din ce în ce mai folosită în timpul operației cezariane, însă se întâmplă să fie folosită și anestezia generală. În acest caz, va trebui să tusești pentru a scăpa plămânii de mucusul acumulat în ei. O tehnică simplă, numită pur și simplu „lătrat”, vă va ajuta să vă curățați gâtul fără durere. Deși numele este ciudat, tehnica este cu adevărat eficientă.

Deci, dacă simți că un atac de tuse te „acoperă”, trebuie să faci următoarele:

  • Protejați cusăturile cu mâinile, o pernă mică sau un prosop.
  • Inspirați încet și profund, umplându-vă plămânii complet cu aer.
  • Expirați ascuțit, dar ușor, în timp ce trageți în stomac, dar fără a-i lăsa să se umfle.
  • Acum scoateți un sunet similar cu „woof”.

Dacă simți o senzație de plâns în piept și o nevoie puternică de a tuși, folosește această metodă de tuse de câteva ori pe oră până când plămânii ți se curăță.

Cum să ies din pat?

Să te ridici din pat pentru prima dată după o operație cezariană Personalul medical al maternității vă va ajuta după permisiunea medicului obstetrician-ginecolog. Când te ridici din pat, s-ar putea să te simți amețit și slăbit. Acest lucru este normal pentru tine acum și, din păcate, inevitabil.

Să te dai jos din pat, urmați următoarele instrucțiuni:

1. Întoarce-te pe partea ta, urmând sfaturile din secțiunea „Cum să te întorci pe partea ta?” Apoi lăsați picioarele să atârne peste marginea patului și, împingând patul cu cotul, mutați-vă cât mai ușor și cu atenție posibil într-o poziție șezând.

2. Nu te ridica imediat, stai putin, misca-ti picioarele si picioarele.

3. Când vă simțiți pregătit, puneți-vă picioarele pe podea și ridicați-vă cu ajutor. Încercați să vă îndreptați, nu stați aplecat în cele „trei sortimente”. Deși s-ar putea să simți că ți se trag cusăturile, să stai drept nu va face niciun rău cusăturilor tale.

4. Odată ce te-ai obișnuit puțin cu poziția în picioare, fă un pas mic.

Amintiți-vă că partea cea mai grea s-a terminat și de fiecare dată când vă treziți va fi din ce în ce mai ușor. Lăudați-vă, nu fi leneș cu mersul pe jos, încercați să creșteți treptat numărul de pași și durata plimbărilor. Acest lucru vă ajută să vă restabiliți corpul și să accelerați vindecarea cusăturilor. Amintiți-vă că fiecare mișcare suplimentară vă aduce mai aproape de scurgerea prețuită și de întoarcerea în curând acasă cu bebelușul.

Recuperarea după o operație cezariană este modul în care începe maternitatea pentru femeile care, din motive medicale, au fost nevoite să renunțe la perspectiva unei nașteri naturale. Acest proces dificil necesită răbdare și atenție sporită La propria sănătate– este posibil să reveniți la activitatea fizică completă numai după 2 luni, timp în care este necesar să suportați interdicții și să lucrați asupra dvs. pentru a asigura vindecarea completă a suturilor interne și externe.

Tehnica operației cezariane

Indicațiile pentru o operație cezariană (CS) pot fi absolute, în care nașterea fătului prin canalul de naștere este imposibilă, și relative, când cursul natural al travaliului este însoțit de riscuri. Trebuie remarcat faptul că, odată cu dezvoltarea medicinei, lista indicațiilor devine din ce în ce mai largă: o serie de diagnostice pentru care operația cezariană a fost considerată una dintre alternative au fost acum transferate în categoria absolută.


Exista si posibilitatea efectuarii unui CS la vointa femeii, fara indicatii medicale. Cât de justificată este această alegere? Experții prezintă argumente pro și contra bazate pe teorie, experiență personală și cercetări statistice, dar convingerile lor în această problemă pot duce la concluzii diametral opuse: unii susțin nașterea naturală, alții vorbesc despre beneficiile intervenției chirurgicale. În același timp, tehnologiile medicale moderne se îmbunătățesc în ambele direcții.

Operația cezariană se efectuează fie planificată, fie de urgență. În cazurile în care decizia de a fi supus unei intervenții chirurgicale este luată înainte de debutul travaliului, pacienta poate primi informații detaliate de la medic despre tehnicile de anestezie, disecția țesuturilor și suturarea. Tehnica este selectată în funcție de starea de sănătate a mamei și a fătului, de localizarea anatomică a organelor interne, de caracteristicile țesuturilor peretelui abdominal și a uterului, precum și de abilitățile profesionale ale chirurgului.

Incizia peretelui abdominal poate fi:

  • mijloc inferior - de la joncțiunea oaselor pubiene la buric, folosit pentru extracția rapidă a fătului;
  • transversal - în zona pubiană, are mai multe variații; cu această tehnică, țesutul peritoneal este mai ușor restaurat.


Există o serie de tehnici de disecție a uterului, a căror utilizare nu depinde de metoda de deschidere a peretelui abdominal, dar, în practică, fiecare chirurg are propria sa tehnică bine dezvoltată. Alegerea metodei de anestezie (epidurală, rahianestezie sau anestezie generală) depinde de decizia medicului anestezist. Cu anestezie parțială, dacă nu este nevoie de măsuri de resuscitare, copilul este plasat în brațele mamei imediat după îndepărtare. Pentru sutura se folosesc materiale sintetice absorbabile.

Etapele unei operații cezariane:

  1. Pregătire: se fac testele necesare și se stabilește timpul pentru operație. Stomacul este curățat, zona corespunzătoare a pielii este dezinfectată și este plasat un cateter pentru a scurge urina.
  2. Anestezie: în timpul anesteziei parțiale, este plasat un ecran pentru a bloca zonele de vizualizare ale pacientului.
  3. Intervenție chirurgicală: disecția peritoneului, deschiderea uterului, extracția copilului, tăierea cordonului ombilical și îndepărtarea placentei, sutura secvențială.
  4. Perioada postoperatorie: pacientul trebuie să rămână în secția de terapie intensivă cel puțin o zi. Fiind sub supraveghere constantă, femeile se recuperează după anestezie, iar riscurile de complicații și reacții neprevăzute sunt eliminate. Apoi este prescris un tratament cu medicamente pentru a normaliza funcția contractilă a uterului, pentru a restabili urinarea și funcționarea tractului gastrointestinal. Dacă este necesar, se administrează analgezice și antibiotice.


Riscuri în timpul intervenției chirurgicale și posibile complicații

Spitalizarea înainte de intervenție chirurgicală (de la 1 zi la 2 săptămâni) depinde de indicațiile medicale pentru monitorizarea stării mamei și a copilului, de proceduri de susținere și de diagnostic; decizia de externare se ia pe aceiași parametri. Tratamentul postoperator internat în maternitate durează în medie 5-7 zile.

Utilizarea operației cezariane este principalul factor în reducerea statisticilor mortalității neonatale, dar intervenția chirurgicală îi afectează și pe acestea:

  • o anumită parte a medicamentelor pătrunde în sistemul circulator al bebelușului, ceea ce poate duce la intoxicație, suprimarea reflexului respirator, letargie dureroasă și pasivitate în primele zile de viață;
  • lichidul și mucusul nu sunt complet expulzați din plămâni, ceea ce poate duce la pneumonie;
  • modificările de presiune în timpul extracției copilului pot provoca micro-efuzii în creier;
  • adaptabilitatea generală a corpului scade, deoarece în timpul nașterii fără stres, nu se produc hormoni care sunt responsabili pentru adaptarea nou-născutului la mediul extern.

O femeie în travaliu poate avea următoarele complicații:

  • Formarea de aderențe patologice în intestine și ligamente care țin organele sistemului genito-urinar. Acesta poate fi rezultatul unei operații prelungite, a sângelui și a lichidului amniotic care intră în cavitatea abdominală sau a proceselor inflamatorii. Conduce la obstrucție intestinală, infertilitate tubară, îndoirea uterului și neregularități menstruale.
  • Hernie postoperatorie și leziuni funcționale ale mușchilor abdominali asociate cu defecte în sutura tisulară. Acestea duc la indigestie, dureri de spate, prolaps de vagin, uter și formarea unei hernii ombilicale.
  • Deteriorarea rădăcinilor nervoase în timpul anesteziei spinale și epidurale (vezi și:). Conduce la dureri de spate, tremor și amorțeală a membrelor.
  • Endometrita postpartum este o infecție a stratului interior al uterului cu diverși agenți patogeni, se manifestă la câteva zile după operația cezariană și apare din cauza scăderii funcțiilor de protecție ale organismului. Conduce la durere în abdomen, secreții atipice și creșterea temperaturii corpului.

Din păcate, atât cursul natural al nașterii, cât și intervenția chirurgicală nu sunt imuni de circumstanțe neprevăzute. În cazul unei operații cezariane, putem vorbi despre un set general de riscuri inerente tuturor operațiilor abdominale, care apar ca urmare a reacțiilor la anestezie, pierderi mari de sânge și cheaguri de sânge.

Pentru a preveni riscurile, rolul principal este jucat de:

  • alegerea adecvată a tehnicilor chirurgicale și de reabilitare;
  • respectarea standardelor pentru durata intervenției chirurgicale;
  • calitatea medicamentelor și a materialelor de sutură utilizate;
  • terapie postoperatorie;
  • calificarea chirurgului și a personalului medical.


Perioada de recuperare

După o operație cezariană, este nevoie de timp pentru vindecarea țesuturilor lezate și modificări hormonale postpartum. Trebuie să stai o săptămână în maternitate, apoi să înduri dureri dureroase constante care te țin tensionat și îți limitează mișcările, să-ți ajustezi rutina și alimentația și, în același timp, să te obișnuiești cu responsabilitățile materne. Comunicarea cu copilul și sprijinul celor dragi ușurează foarte mult situația, dar chiar și în acest caz, dorința de a se recupera rapid duce adesea la suprasolicitare, ceea ce nu face decât să prelungească perioada dureroasă.

Purtând un bandaj

Un bandaj special conceput fixează organele abdominale, ajută la prevenirea prolapsului acestora și atenuează durerea. Poate fi purtat doar dacă sutura este în stare bună și funcția intestinală este normală. În primele 4 săptămâni după operație, bandajul se poartă 3-4 ore pe zi, mai ales când trebuie să te ridici, să stai și să mergi. După aceasta, puteți trece la purtarea de lenjerie intimă strâmtă.


Bandaj postpartum

Caracteristici nutriționale

Selecția dietei are ca scop completarea deficitului de fier, restabilirea digestiei și a metabolismului apei și asigurarea lactației. În perioadele în care mai trebuie să stai întins mult timp, trebuie să consumi mai multe fibre pentru a preveni constipația. Recomandări generale se referă la excluderea produselor prăjite, sărate, produse afumate, nevoia de nutriție fracționată. Se recomandă excluderea individuală a alimentelor care provoacă formarea de gaze. Puteți lua un curs special de vitamine pentru mamele care alăptează.

Viața intimă și sport

Indiferent de starea fizică, revenirea la sportul obișnuit este posibilă la numai 6 luni de la operație. Utilizarea excesivă, precum și restricția excesivă a mișcării, pot complica procesul de vindecare. Exerciții speciale blânde care vizează prevenirea venelor varicoase și tromboflebite și antrenarea mușchilor pelvieni trebuie efectuate zilnic cu o creștere treptată a frecvenței.


Igienă și îngrijire a cusăturilor

Îngrijirea suturii în maternitate este efectuată de personalul medical, iar până în ziua externarii, scurgerea din rană se oprește, suturile sunt îndepărtate sau dizolvate. Acasă, trebuie să asigurați sterilitatea și să protejați zona afectată de deteriorarea mecanică. Se folosesc dezinfectanți și agenți de vindecare. Aspectul cosmetic al unei cicatrici depinde de caracteristicile corpului. Măsurile corective (resurfacing cu laser, corectare foto) ar trebui amânate cu cel puțin un an.

Modul somn și odihnă

Procesul de recuperare fiziologică și psihologică este individual, dar, în orice caz, mama trebuie să petreacă cât mai mult timp cu copilul și, în același timp, să doarmă la nevoie.

La început, cei dragi ar trebui să o protejeze de somnul întrerupt pe timp de noapte și să ajute la orice activitate care necesită stres fizic, de exemplu, scăldat bebelușului sau legănat-l în brațe. O tranziție treptată de la repaus la pat la modul normal se realizează prin efectuarea de exerciții de mers și șezut de mai multe ori pe zi.

Alăptarea după operație

Alăptarea poate începe cu întârziere și există, de asemenea, un anumit risc de absență sau lipsă de lapte matern, astfel încât hrănirea suplimentară cu lapte praf este inevitabilă. Medicii vă sfătuiesc să nu renunțați să încercați să vă obișnuiți copilul cu alăptarea, să-l ridicați mai des și să-l puneți la sân nu după un program, ci la cerere. Dacă copilul este deja obișnuit cu mamelonul, trebuie să extragi lapte și să încerci să menții lactația chiar și în volume mici.


Analgezicele sunt oprite în maternitate, iar medicii nu recomandă ameliorarea durerii, folosindu-l ca indicator al activității fizice. Senzațiile dureroase vă permit să dozați exercițiul fizic, vă spun cum să vă ridicați corect din pat, cât timp să petreceți în picioare sau în poziție șezând.

O consecință a anesteziei poate fi o tuse paroxistică cauzată de acumularea de mucus în bronhii. Pentru a evita desprinderea suturilor, trebuie să controlați acest proces ținând cusătura cu palmele și dresându-vă gâtul în timp ce expirați cu forță.


Ce nu se poate face absolut?

Viața după o operație cezariană se îmbunătățește doar cu timpul, iar procesul de reabilitare nu numai că se prelungește în timp, dar nici nu poate fi prezis clar. Este important să înțelegeți că interdicțiile sunt măsuri de prevenire a complicațiilor, care vă permit să scurtați perioada de recuperare și să o petreceți acasă, lângă copil.

Primul element de pe lista de restricții este interzicerea ridicării de greutăți mai mari de 3 kg până când apare cicatricea completă a țesutului uterin. În această perioadă, de asemenea, nu ar trebui să faci mișcări bruște, cum ar fi tragerea în sus sau aplecarea. În primele luni după operație, nu trebuie să faceți băi fierbinți.

Este important să vă îndepărtați de stereotipul potrivit căruia restricțiile pot fi ridicate dacă durerea a încetat și cusătura de pe abdomen s-a vindecat. Complicațiile proceselor inflamatorii interne și cicatricile anormale ale uterului pot apărea ascunse, de aceea este important să nu ignorați semnele de avertizare și să nu încălcați interdicțiile impuse de medic pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului.

În ce cazuri ar trebui să consultați imediat un medic?

În funcție de intensitatea simptomelor, trebuie să chemați o ambulanță sau să vă consultați medicul dacă:

  • temperatura corpului a crescut;
  • există scurgeri atipice;
  • cusătura este inflamată;
  • au apărut slăbiciune, amețeli, vărsături și durere acută.


Lipsa scaunului și problemele cu urinarea sunt, de asemenea, semne de avertizare care necesită consultarea unui specialist. Complicațiile după un SC pot apărea după perioada de recuperare, chiar și la ani de la operație. Indiferent de felul în care te simți, trebuie să faci examinări la un ginecolog la fiecare șase luni și să cauți ajutor medical pentru durerile abdominale și neregulile menstruale.

Intervenția chirurgicală în practica obstetrică face posibilă păstrarea sănătății și vieții mamei și copilului în cazul unei sarcini dificile, prezența contraindicațiilor la nașterea naturală sau dezvoltarea unor complicații neprevăzute în timpul procesului. Multe femei consideră că această metodă de livrare este mai blândă, deoarece nu este asociată cu nevoia de contracții prelungite și posibile rupturi. Tot ceea ce i se cere mamei în astfel de cazuri este să fie un observator extern al muncii medicilor implicați în extragerea copilului. Cu toate acestea, în ciuda aparentei inofensiuni a nașterii chirurgicale în comparație cu nașterea naturală, această cale nu este mai puțin periculoasă. Cezariana este o operație abdominală deschisă care necesită anestezie și este asociată cu traumatisme tisulare extinse și sângerări masive.

Principalele dificultăți pentru femei apar în perioada postoperatorie. Recuperarea după cezariană durează câteva luni, prima zi fiind cea mai neplăcută. În același timp, pe toată perioada de reabilitare, nimeni nu o scutește pe tânăra mamă de îndatoririle ei de îngrijire a nou-născutului.

Recuperare după anestezie

Ca orice procedură traumatică, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unui copil necesită utilizarea anesteziei. În timpul intervenției planificate, tipul său este prescris ținând cont de starea de sănătate a femeii. Operația de urgență este adesea efectuată sub anestezie spinală. Recuperarea după cezariană, bunăstarea fizică și starea emoțională din primele zile sunt direct legate de anestezia utilizată. Reacția organismului la medicamente poate fi imprevizibilă.

Imediat după operație și în următoarele 6-8 ore, femeii i se interzice să se ridice din pat și să se răstoarne pe o parte. În funcție de complicații, în timpul intervenției chirurgicale pot fi necesare transfuzii de sânge și terapie prin perfuzie care conține soluții nutritive și de rehidratare. Atunci mișcarea devine o necesitate. Pentru a vă recupera rapid și a scăpa de efectele medicamentelor, se recomandă să vă așezați încet și să vă lăsați picioarele din pat. A doua zi ai voie să te trezești. Nu ar trebui să vă fie teamă de suturile care se despart, deoarece acestea sunt prinse până la vindecarea completă. Mult mai multe necazuri aduce consecințele anesteziei.

General

Avantajul acestei metode de ameliorare a durerii este considerat de mulți a fi pierderea completă a conștienței și absența necesității de a monitoriza progresul operației. Cu toate acestea, acest tip de anestezie este asociat cu mari riscuri atât pentru medici, cât și pentru pacienți.

Procedura endotraheala cu suport ventilatie artificiala plămânii duce la o scădere tensiune arterialași încetinirea activității cardiace timp de 40-60 de minute - cât durează operația. În acest timp, dozele de medicamente sunt administrate intravenos în organism. Când toate manipulările sunt finalizate, aprovizionarea cu medicamente este oprită. Efectul lor anestezic dispare aproape imediat. Conștiința revine treptat la femeia în travaliu după câteva minute. Aproape imediat, durerea severă începe să se instaleze.

În 30-60 de minute, sunt observate efecte reziduale ale medicamentelor, sunt posibile halucinații, stări isterice, stupoare, tulburări de percepție și tulburări de vorbire.

Pentru a calma durerea după anestezie generală, o femeie în travaliu are nevoie de medicamente analgezice timp de câteva zile.

Coloanei vertebrale

Una dintre cele mai simple tehnici de anestezie de utilizat. Ea implică o singură injecție de analgezice în spațiul subarahnoidian îngust care separă măduva spinării și membrana arahnoidiană. Injecția este plasată în zona coloanei vertebrale între a 4-a și a 5-a vertebre. Substanțele active blochează aproape instantaneu terminațiile nervoase, anestezia ameliorează complet durerea după 15 minute. Lipsa de sensibilitate în partea inferioară a corpului permite efectuarea operației menținând conștiința pacientului.

Rahianestezie

Tipul corpului, naționalitatea sau tipul de aspect, de asemenea, nu afectează momentul revenirii menstruației.

Procesele fiziologice care apar în corpul unei femei după nașterea unui copil asigură o absență prelungită a menstruației. Dacă o mamă tânără alăptează, doze mari sunt eliberate în mod regulat în sângele ei oxitocinaȘi prolactina. Acești hormoni sunt antagoniști naturali ai estrogenilor, care sunt responsabili pentru ovulatie. Amenoreea de lactație este o afecțiune normală oferită de natură. Aceasta este o perioadă de odihnă deosebită pentru sistemul reproducător după naștere. Majoritatea femeilor nu au menstruație până când alăptarea se termină spontan sau artificial. Perioada de recuperare a ciclului în acest caz variază de la una la cinci luni de la data încheierii hrănirii.

Nu vă așteptați ca următoarea menstruație să fie obișnuită. În primele 2-3 cicluri, secreția cu prezența cheagurilor de sânge este probabil să fie mai puțină sau mai abundentă decât de obicei. Pauzele dintre ele pot varia de la 21 la 50 de zile, durata poate fi de la 2 la 7 zile, ceea ce, de asemenea, nu este un semn de încălcare. Toate aceste fenomene sunt cauzate de modificările care au avut loc în uter și sistemul endocrin. Pe parcursul mai multor luni, nivelurile hormonale fluctuează, ceea ce afectează grosimea endometrului.

În unele cazuri, dureri în timpul menstruației la femeile care au suferit anterior algomenoree, după naștere poate slăbi sau dispărea cu totul. Acest lucru se întâmplă din cauza modificărilor de formă și poziție a uterului.

La aproape 10% dintre tinerele mame care alăptează în mod tradițional, menstruația apare înainte de șase luni de la naștere: în a doua sau a treia lună. O astfel de surpriză poate fi asociată cu tulburări hormonale, producție insuficientă de lapte și pauze lungi în hrănire. Uneori, aceasta este o caracteristică individuală a corpului. Nu este necesar să se reducă lactația într-o astfel de situație, dar atunci mama va trebui să facă față încărcăturii crescute: să-și reconsidere dieta și să se odihnească din plin. Dieta trebuie să conțină proteine ​​animale, carbohidrați, o cantitate suficientă de grăsimi, alimente bogate în calciu, fier, vitaminele E, D, A, ascorbic și acizi folici. Este necesară completarea meniului cu complexe speciale și suplimente alimentare.

În cazurile în care circumstanțele obligă copilul să hrănească cu formulă artificială din primele zile și nu este nevoie de alăptare, se poate aștepta restabilirea ciclului lunar în termen de 1-3 luni de la sfârșitul perioadei postpartum. De obicei, pentru mamele care nu alăptează, prima menstruație are loc la 6-8 săptămâni de la sfârșitul lohiei.

Viața intimă

Relațiile sexuale după nașterea chirurgicală trebuie amânate până la sfârșitul perioadei postpartum și formarea unei cicatrici post-operatorii dense. Perioada minimă este de aproximativ 2 luni în absența oricăror complicații. Dacă în timpul operației de îndepărtare a copilului terminațiile nervoase au fost deteriorate, sutura s-a inflamat sau au apărut alte probleme de sănătate, viata intima Se va putea întoarce nu mai devreme de 3-4 luni.

Restaurarea completă a țesuturilor după naștere prin operație cezariană are loc în câțiva ani. În ciuda faptului că o femeie poate începe să facă treburile casnice, sportul, munca și să fie activă mult mai devreme, următoarea sarcină este posibilă abia după doi ani. În caz contrar, nu se poate spera la un rezultat de succes: poate exista o încălcare a integrității uterului, divergența acestuia de-a lungul suturii, poziționarea incorectă a fătului, detașarea placenta sau creșterea țesuturilor sale prin cicatrice în organele adiacente.

Te-a ajutat articolul?

daNu

Riscul de sarcină timpurie face ca contracepția după cezariană să fie mai importantă ca niciodată. Pentru a fi în siguranță, este recomandabil să folosiți nu doar o singură metodă, ci mai multe. De obicei se recomandă combinarea protecției de barieră și contraceptive orale. Primele blochează pătrunderea spermatozoizilor, dar nu sunt suficient de fiabile. Medicamentele hormonale au un efect de aproape 100%, dar nu exclud așa-numita ovulație „de descoperire”. Combinația mai multor metode garantează practic siguranța.

Speranțe pentru metoda calendarului sau amenoree de lactație din punct de vedere medical, nu grav. Eficacitatea lor nu depășește 40-50%, deoarece ovulația tinde să apară brusc. O femeie nu trebuie să-și expună sănătatea riscului de sarcină prematură după cezariană.

Restaurarea figurii

Kilogramele în plus acumulate în timpul sarcinii și o burtă întinsă, proeminentă, aduc puțină bucurie unei tinere mame. La supărarea după operație se adaugă și nevoia de a avea grijă de sănătatea ta, evitând stresul în primele luni. Restabilirea siluetei după o operație cezariană trece cu adevărat în fundal. Comparativ cu Necesitatea îngrijire corespunzătoareîngrijirea copilului și monitorizarea propriei stări de bine, acest aspect poate fi considerat neimportant.

Elastic stomac subțireȘi talie subtire Nu este întotdeauna posibilă întoarcerea după o operație cezariană. Motivul pentru aceasta este supraîntinderea pielii și diastaza - separarea mușchilor abdominali. Această problemă este deosebit de frecventă după sarcini multiple sau pentru femeile care nu au făcut niciodată exerciții fizice înainte. Cu astfel de probleme, suplețea poate fi restabilită doar cu ajutorul Chirurgie Plastică. În toate celelalte cazuri, trebuie să aveți răbdare.

Cura de slabire

În primele zile după cezariană, mâncați numai alimente lichide ușoare. În timpul zilei, intestinele nu pot funcționa, deoarece sunt sub influența anesteziei. Puteți bea apă plată sau minerală cu o cantitate mică de suc de fructe. În următoarele patru zile, meniul se extinde treptat, introducând treptat bulion, sucuri, lactate, cereale lichide și supe piure.

Timp de câteva săptămâni după externarea din spital, se recomandă să urmeze o dietă specială pentru pacienții operați. Toate felurile de mâncare trebuie pregătite fără prăjire: aburite sau coapte, nu conțin cruste tari, cantitate mare sare, condimente, grăsimi animale, coloranți artificiali.

  • carne slaba si peste: curcan, pui fara piele, vitel, cod, somon chum, stavrid;
  • brânză de vaci și chefir cu un conținut de grăsime de cel mult 5%;
  • legume tocate: mai intai inabusite si apoi crude;
  • fructe de padure, fructe;
  • pâine integrală de grâu.

Mâncărurile bogate în amidon și zahăr ar trebui să fie limitate. Acestea includ:

  • cartof;
  • Paste;
  • griş;
  • orez lustruit;
  • produse din faina alba: fursecuri, turte dulce, chifle, placinte;
  • dulciuri: ciocolata, bomboane.

Este necesar să excludeți complet diversele delicatese și alimente grele din meniu:

  • salon;
  • cârnați;
  • fast food;
  • șuncă;
  • margarină.

Proaspetele mame care alăptează trebuie să respecte restricții mai stricte. Adesea, dieta lor în primele săptămâni constă numai din terci cu apă, piure de carne și tocană de legume.

De obicei în 3-4 luni cu alimentație adecvată Majoritatea kilogramelor în plus acumulate în timpul sarcinii dispar treptat. Măsuri mai radicale: diverse diete expres și zile de post Puteți practica nu mai devreme de sfârșitul perioadei de alăptare.

De asemenea, mamelor ai căror copii sunt hrăniți cu biberonul, în căutarea modului de recuperare rapidă după o operație cezariană, nu li se recomandă să se tortureze cu o dietă înfometată. valoare energetică Meniul zilnic pentru păstrarea tuturor funcțiilor corpului ar trebui să fie de cel puțin 1500 kcal. Pentru vindecarea completă a țesuturilor, se recomandă utilizarea produse din carne, aspic, jeleuri de fructe, ouă de pui.

Fitness

Orice exercițiu fizic asociate cu tensiunea în mușchii abdominali, după cezariană sunt rezolvate nu mai devreme decât după 4 luni. Până la expirarea acestei perioade, este permisă doar mersul pe jos.

În prima lună să susțină presa și să se înmoaie durereîn timpul zilei este necesar. Este indicat să-l porți câteva ore pe zi.

Performanţă exercițiu fizic exercițiile care vizează întărirea abdomenului ar trebui să fie regulate, iar sarcina ar trebui să crească treptat. Este mai bine să te antrenezi în sală sub îndrumarea unui antrenor, te disciplinează. Dacă acest lucru nu este posibil, ar trebui să vă amenajați un loc acasă.

În plus, puteți merge la înot, la schi și la ciclism. Aceste exerciții stimulează ușor tonusul mușchilor abdominali și ajută la strângerea abdomenului.

Yoga

Din practicile orientale, respirația, exercițiile statice și mișcările de întindere a mușchilor ajută la întărirea abdomenului după o operație cezariană. Acestea trebuie efectuate într-un mediu calm, dimineața sau seara, de preferință zilnic. Multe exerciții de yoga sunt grozave ca exercițiu de încălzire sau de finisare.

Exerciții acasă

Pentru exerciții de acasă, puteți cumpăra un stepper sau o bandă de alergare. Mobilierul de interior este potrivit ca echipament auxiliar: un scaun sau o canapea. Pentru ca abdomenul să înceapă să se strângă după cezariană, este util să efectuați exerciții de răsucire, simularea ciclismului din poziție culcat, tragerea picioarelor spre piept și pomparea abdomenului. Este indicat să exersați acasă zilnic, timp de 30–40 de minute. Dacă nu există timp, în loc de un complex cu drepturi depline, puteți efectua mai multe abordări în perioade diferite, dacă este posibil.

Când să vezi un medic

Dacă procesul de recuperare după intervenție chirurgicală are succes, puteți să vă prezentați la următorul examen medical la un ginecolog la șase luni după naștere.

O vizită mai devreme trebuie efectuată dacă apar semne de avertizare:

  • modificarea naturii lohiilor înainte de sfârșitul perioadei postpartum: apariția impurităților de puroi, miros puternic;
  • apariția unor crampe frecvente sau dureri tăietoare bruște în abdomen după vindecarea suturilor;
  • apariția de umflare, roșeață, mâncărime sau supurație în zona suturii;
  • absența menstruației timp de cinci sau mai multe luni de la data încetării lactației.

Examinarea medicală suplimentară este, de asemenea, necesară în cazul unei modificări bruște a ciclului menstrual: scurgere de sânge sau puroi înainte sau după menstruație, dureri interne constante, atacuri de slăbiciune sau amețeli.

În timp ce o femeie se află în spital, starea ei poate fi relativ stabilă, iar complicațiile după operație apar mai târziu.

Ce complicatii pot exista?

În aproximativ 20% din cazurile de operație cezariană, femeile aflate în travaliu se confruntă cu diverse tipuri de complicații. Sunt asociate în principal cu boli sistemice existente, circumstanțe apărute în timpul intervenției chirurgicale sau în perioada de recuperare precoce.

Cel mai adesea acestea sunt diferite procese infecțioase, patologii ale sistemului vascular și funcții hematopoietice.

Complicații frecvente:

  • inflamația sau divergența suturii postoperatorii, formarea herniilor;
  • adăugarea unei infecții secundare: dezvoltarea unui proces inflamator în cavitatea uterină, țesutul pelvin adiacent sau anexe;
  • : În timpul intervenției chirurgicale, pacienții pierd inevitabil sânge, în medie aproximativ 500–600 ml.

Depinzând de condiție fizică fiecare femeie, alte complicații sunt posibile. Din aceste motive, atunci când vă dați seama cum să vă recuperați după o cezarană, este important să nu exagerați. Dacă există schimbări ciudate în sănătatea dumneavoastră sau aspect sutură, aspectul de roșeață, arsură sau mâncărime severă ar trebui să consultați un medic.

Opinia medicilor

Cezariana este o operație chirurgicală complexă. Este prescris femeilor în travaliu nu dintr-un capriciu, ci din motive medicale grave, atunci când există o amenințare reală pentru sănătatea viitoarei mame sau a copilului ei. Nu întâmplător medicii maternităților refuză să permită pacienților să se supună acestei proceduri în voie, fără niciun motiv. La urma urmei, nașterea naturală este un proces dureros, dar mai puțin periculos dacă despre care vorbim despre femei complet sănătoase. După o naștere naturală, mama se poate trezi în câteva ore și se poate întoarce treptat la viață obișnuită. Operația cezariană necesită o recuperare lungă, uneori care durează mai mult de șase luni.

Este important ca prima astfel de operație să fie un motiv aproape necondiționat pentru o naștere artificială ulterioară în același mod. Deși în timp locul inciziei mușchilor și peretele uterului se vindecă fiabil, structura țesutului din zona de sutură este inelastică. O femeie poate naste natural dupa cezariana, dar numai daca are sub 30 de ani si au trecut mai mult de trei ani de la operatie.

În timpul intervențiilor chirurgicale repetate, chirurgul face incizia cu aceeași sutură, ceea ce încetinește semnificativ vindecarea ulterioară și crește riscul de complicații. Numărul permis de operații cezariane sigure pe care le poate suferi o femeie nu este mai mare de patru. În practică, recuperarea reușită și relativ rapidă după cezariană apare numai după primele două intervenții. Desigur, fiecare caz este individual, sunt mame care s-au născut astfel cu 5 sau mai mulți copii, dar acestea sunt excepții.

O condiție pentru restabilirea cu succes a sănătății după o operație cezariană este respectarea tuturor prescripțiilor medicale. Primele zile sunt deosebit de greu de suportat. O mamă tânără suferă de durere și de efectele reziduale ale anesteziei. Aproape toată lumea dezvoltă atonie intestinală, așa că nu ar trebui să mănânci alimente solide.

Nu este recomandat să stați în pat. În câteva ore după ce anestezia dispare, este recomandabil să vă mișcați brațele și picioarele și să începeți să vă întoarceți. În a doua zi, funcția intestinală ar trebui să fie activată: apare zgomot în stomac, gazele încep să scape. În absența semnelor de activitate intestinală, este necesară stimularea cu medicamente.

Laptele la astfel de femei vine cu o ușoară întârziere - după 3-4 zile. În această perioadă, copilul trebuie să fie suplimentat cu formulă.

După descărcare, procesul de recuperare continuă. Nu te poți împovăra pe tine munca fizica, mergeți mult timp, purtând un copil în brațe, ridicați un cărucior pe scări. Pentru a menține corsetul muscular, este util să porți un bandaj. Este necesar să selectați nu o parte de strângere, ci un model elastic confortabil. Structura trebuie purtată nu mai mult de 6-8 ore pe zi și numai timp de două luni după operație. Obiceiul de a dormi într-un bandaj sau de a-l folosi pentru a retrage abdomenul pentru prea mult timp va duce la efectul opus - mușchii se vor slăbi și deveni flăcăni.

Pentru a reveni în formă, trebuie să faci mișcare cu atenție. În primele câteva săptămâni, exercițiile zilnice nu trebuie să depășească 20-30 de minute. În acest caz, nu trebuie să folosiți greutăți sau să faceți exerciții care vă încordează puternic abdomenul. Înainte de a începe cursurile, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră supraveghetor pentru a exclude posibile contraindicații.

Ne pare rău că această postare nu ți-a fost de ajutor... Ne vom descurca mai bine...

Să îmbunătățim acest articol!

Trimite parerea ta

Multumim frumos, parerea ta este importanta pentru noi!

Felicitări, ai devenit mamă! Din anumite motive, nu ai putut să naști singură, iar copilul tău s-a născut printr-o operație cezariană. Recomandările pe care le veți primi de la medici la externarea din maternitate vor coincide în mare măsură cu cele pe care le vor primi femeile care au născut prin canalul de naștere, dar vor exista unele diferențe – despre ele veți afla din acest articol.
Desfășurarea operațiunii
cezariana- Aceasta este o operație abdominală și se efectuează fie sub anestezie (anestezie generală), fie sub anestezie epidurală1. Peretele abdominal anterior este deschis strat cu strat: mai întâi, chirurgul taie pielea - de-a lungul, de-a lungul liniei părului pubian, sau de-a lungul, de la pubis la buric. Ce fel de incizie va fi depinde de alegerea medicului operator și de situația actuală. Apoi se disecă țesutul adipos subcutanat, se deschide aponevroza, mușchii și peritoneul; Se face o incizie în uter și copilul este îndepărtat prin ea, iar apoi placenta. După aceasta, rana este suturată în straturi în ordine inversă. Se aplica pe piele un fir - fie absorbabil, fie neresorbabil (acesta din urma se indeparteaza in a 6-a zi dupa operatie) - sau capse metalice. Alegerea firului depinde și de preferințele chirurgului și de disponibilitatea unui anumit material de sutură.
Posibile complicații
Ca orice altă operație în care țesutul este tăiat și, în consecință, vasele de sânge sunt tăiate, o operație cezariană este asociată cu o anumită pierdere de sânge. Pierderea normală de sânge în timpul travaliului spontan este de aproximativ 200-250 ml; un astfel de volum de sânge este ușor de restabilit de corpul unei femei pregătit pentru aceasta. Operația cezariană implică pierderi de sânge semnificativ mai mari decât cele fiziologice: volumul său mediu variază între 500 și 1000 ml.
Desigur, corpul pacientului nu poate face față singur acestei probleme. Prin urmare, în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie, administrare intravenoasă soluții de înlocuire a sângelui și, uneori, plasmă sanguină, globule roșii sau sânge integral - aceasta depinde de cantitatea de sânge pierdută în timpul operației și de capacitățile corpului pacientului.
În timpul operației, integritatea peritoneului este perturbată - capacul care permite intestinelor să peristalteze liber - se mișcă, promovând alimentele. După intervenție chirurgicală, de regulă, apar aderențe - aderențe între ansele intestinale și altele organe interne. Dacă procesul de adeziv este ușor exprimat, pacientul nu îl va simți deloc; dacă caracteristicile corpului implică dezvoltarea unui proces adeziv extins, pot apărea probleme cu scaunul și pot apărea dureri abdominale, în special în secțiunile inferioare. Tratamentul în acest caz depinde de severitatea procesului de adeziv. În cazurile ușoare, procedurile fizice sunt suficiente, dar în cazurile severe se poate pune problema tratamentului chirurgical (de exemplu, intervenția chirurgicală laparoscopică cu termocoagularea („cauterizarea”) aderențelor).
Una dintre complicațiile operației cezariane este endomiometrita - inflamația uterului. Desigur, în acest caz apare mai des decât după nașterea spontană. Este clar că în timpul operației există un contact direct al cavității uterine cu aerul, a cărui sterilitate completă nu poate fi atinsă. Pentru a preveni endomiometrita după operație, se prescriu antibiotice. Dacă cursul va fi scurt sau lung, depinde de bolile concomitente ale femeii și de natura traumatică a operației.
După o operație cezariană, uterul se contractă mai rău decât după o naștere vaginală, deoarece mușchiul uterin este tăiat în timpul operației. În acest sens, subinvoluția (contracția afectată) a uterului apare mai des, ceea ce necesită o terapie suplimentară care vizează îmbunătățirea contractilității uterului. Această terapie se efectuează în maternitate timp de 2-5 zile.
După operație
După nașterea chirurgicală, femeia în travaliu petrece primele 24 de ore într-o secție specială postpartum (sau secție de terapie intensivă). Este monitorizată constant de un anestezist (asistentă de terapie intensivă) și de un medic anestezist. In acest timp, femeia se adapteaza la existenta postoperatorie: i se corecteaza pierderile de sange, se incepe terapia antibacteriana pentru a preveni complicatiile infectioase postoperatorii, iar functia intestinala este stimulata. În prima zi după cezariană, ai voie să bei doar apă cu suc de lămâie. În a doua zi, vă puteți răsfăța cu bulion de pui, carne fiartă tocată printr-o mașină de tocat carne, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, iaurt fără umplutură de fructe și suc de fructe fără zahăr.
Puteți reveni complet la o dietă normală după prima evacuare independentă (4-5 zile). Dar deja în a 2-a zi, mama fericită este transferată în secția postpartum, unde începe imediat să ducă un stil de viață activ - se ridică și merge, își hrănește copilul. Mamei i se permite să stea în picioare în a 2-3-a zi după operație. Timp de 7 zile după cezariană (înainte de îndepărtarea suturilor), asistenta de procedură tratează zilnic sutura postoperatorie cu soluții antiseptice (de exemplu, verde strălucitor) și schimbă bandajul. Dacă rana a fost suturată cu material de sutură absorbabil, atunci rana este tratată în același mod, dar suturile nu sunt îndepărtate (astfel de fire se dizolvă singure în a 65-80-a zi după operație). Cicatricea pielii se formează aproximativ în a 7-a zi după operație; prin urmare, deja la o săptămână după o operație cezariană puteți face un duș complet calm. Doar nu frecați cusătura cu o cârpă de spălat - acest lucru se poate face în altă săptămână.
Externat din maternitate în absența oricăror complicații în a 7-10-a zi după nașterea chirurgicală.
Alăptarea
Dacă după nașterea spontană, laptele vine în a 3-4-a zi, atunci după cezariană - în 4-5-a. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când o femeie intră singură în travaliu, în sângele ei sunt eliberați anumiți hormoni, care, printre altele, stimulează producția de lapte matern. Dacă o operație cezariană se efectuează conform planului, adică înainte de dezvoltarea travaliului, hormonul care stimulează lactația începe să intre în sânge cu întârziere, după naștere. Dar acest lucru nu are practic niciun efect asupra greutății și stării copilului, deoarece, dacă este necesar, acesta este hrănit cu formule speciale adaptate.
Restricții necesare
Pacienții și rudele lor întreabă adesea dacă după operație este posibil să ridicați greutăți, să faceți sport și, în general, ce se poate și ce nu se poate face în această perioadă. Răspunsul la prima întrebare nu este clar. Chirurgii, de exemplu, după operații abdominale nu permit pacienților să ridice mai mult de 2 kg timp de 2 luni. Dar cum poți să spui asta unei femei care trebuie să aibă grijă de un copil? Prin urmare, nu recomandăm ca femeile postpartum după cezariană în prima dată (2-3 luni) să ridice mai mult de 3 - 4 kg, adică mai mult decât greutatea copilului.
Femeile după nașterea spontană pot lucra imediat pe toți mușchii corpului lor (ideal, dacă în timpul sarcinii viitoare mamă a facut-o). Pacienții care au suferit o operație cezariană își pot lucra mușchii abdominali nu mai devreme de o lună de la naștere. În ceea ce privește reluarea relațiilor sexuale după nașterea chirurgicală, această perioadă este aceeași atât pentru pacientele operate, cât și pentru femeile care au născut prin canalul de naștere. După naștere, uterul este o suprafață extinsă a plăgii (la locul de atașare a placentei și a membranelor fetale). Și după cum știți, orice rană se poate infecta cu ușurință. Procesul de vindecare a suprafeței rănii este însoțit de scurgeri, așa-numitele lohii. La început sunt sângeroase, apoi sângeroase și mucoase. Lochia este eliberată în 6-8 săptămâni de la naștere. Restaurarea completă a membranei mucoase a cavității uterine se caracterizează prin încetarea acestor secreții. După aceasta, puteți relua relațiile sexuale, dar nu uitați de contracepție pentru a evita o sarcină neplanificată.
In ceea ce priveste bandajele postpartum, putem spune ca nu este nevoie sa le abuzezi: muschii tai abdominali ar trebui sa lucreze singuri. Trebuie amintit că după o operație cezariană rămâne o cicatrice pe uter, care poate afecta cursul sarcinilor ulterioare. S-a dovedit că cicatricea atinge starea optimă pentru a duce o sarcină la 2-3 ani după operație. În acest moment, corpul femeii se recuperează de la sarcina anterioară. Prin urmare, este mai bine să te gândești la un frate sau o soră pentru primul tău născut după ce a trecut acest timp. Obstetricienii încă nu au ajuns la un consens cu privire la posibilitatea nașterii spontane la pacienții care au suferit anterior o operație cezariană și au o cicatrice pe uter. De regulă, o cicatrice pe uter în sine este o indicație pentru o operație cezariană repetată. Dar uneori sunt posibile excepții. În orice caz, dacă ai dori să naști singură, această problemă se rezolvă individual, în funcție de starea ta de sănătate, de starea cicatricei (se evaluează ecografic), de cursul perioadei postoperatorii și de multe altele. circumstanțe.